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中分化肺鳞癌，82岁
疾病详情
82岁男性，中分化肺鳞癌确诊，主要症状为痰中带血和体重减轻，已进行消炎和止血治疗，未见转移，存在高血压，想了解治疗选择和预后。
医生建议
考虑到患者的年龄和高血压，手术治疗是首选，但需要在胸外科进行详细评估。病灶较大，切除是最好的选择，药物不可能完全消失。手术风险存在，可能需要化疗辅助。建议患者到市一级医院的胸外科进行进一步检查和治疗。同时，注意控制高血压，避免经常气促呼吸困难。
吴范敏医生和患者的交流
患者
我父亲82岁，今年6月10日通过支气管镜活检确诊中分化肺鳞癌，目前脑部CT和肝胆胰脾超声检查，未见转移，有高血压。主要症状是痰中带血和体重**。已经进行了14天的消炎和止血治疗，症状基本消除。请问医生，目前的预后判断是什么样的？
吴范敏医生主治医师
首先，根据您提供的信息，中分化肺鳞癌的治疗首选是手术。考虑到患者的年龄和高血压，需要在胸外科进行详细评估。
患者
我们这边医院没有肿瘤科，只有呼吸内科。想请您帮忙判断一下分期，以便下一步转院治疗。
吴范敏医生主治医师
从影像上看，病灶大概有多大呢？而且，年纪大是否愿意接受化疗？
吴范敏医生主治医师
病灶比较大，切除才是最好的选择。药物不可能完全消失。
患者
我们担心手术的风险有多大？
吴范敏医生主治医师
手术技术现在很成熟了，但大病灶切除容易，肺小结节切除难度较大，纵膈淋巴结转移可能也切不干净。
吴范敏医生主治医师
如果不用化疗药手术只能切大的病灶，小的只能顺其自然了。可能医生不愿意做，因为切不干净。
患者
您看这种情况如果做了手术，后面还要加化疗辅助么？
吴范敏医生主治医师
本来这个是先化疗，不手术的。如果不愿意化疗就看看有没有医生愿意帮忙切大病灶了，这是切不干净的，风险也不低。
患者
像这样切一部分之后有概率能***存期到多久呢？
吴范敏医生主治医师
经常气促呼吸困难才会出问题。
吴范敏医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 乳腺癌、肝癌、肺癌、结直肠癌、胃癌、鼻咽癌、胰腺癌、胆管癌、食管癌、宫颈癌、肾癌、膀胱癌、前列腺癌等微创介入综合治疗。甲状腺结节、肺结节穿刺消融，子宫肌瘤、腺肌症、下肢静脉曲张等微创治疗。
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吴范敏
主治医师
已认证
广州医科大学附属顺德医院 肿瘤科