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肝癌

疾病详情

66岁女性，去年11月做了直肠癌切除手术（分期3B），最近CT检查发现肝脏有"强化结节",担心癌转移到肝，做了肝脏肿瘤造影和PET CT，需要解读检查结果并提供治疗建议。

医生建议

根据检查结果，虽然PET CT没有显示肝脏结节，但不能排除肝转移的可能性。建议与主管医生讨论是否需要进一步的检查或治疗。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也很重要。

王柏涛医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
肝癌
王柏涛王柏涛医生副主任医师
您好,感谢您的信任!!!
王柏涛王柏涛医生副主任医师
您好
患者
您好，我想请您帮忙看个检查结果，是这样的
王柏涛王柏涛医生副主任医师
好的
患者
我妈妈去年11做了直肠癌切除手术（当时的分期是3B）。这次住院CT检查，发现肝脏有"强化结节"，担心癌转移到肝。于是做了肝脏肿瘤造影，显示有病灶。医生说还不能完全确定是恶性的，又做了PET CT。但是PET CT的显示结果里面，没有说肝脏结节的事情，不知道是否是没有仔细检测到肝脏的部分，还是说没有发现恶性肿瘤，所以没有提示？
患者
可以麻烦请帮个忙，看一下吗？本来是计划周一做回肠归纳的手术，但担心有肿瘤转移到肝脏，考虑根据检查的结果来评估。但现在看到PET CT的结果还是比较困惑。[抱拳]
患者
以下依次分别是CT、肝脏造影、PET CT的检查报告
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
第三张图片，是截屏的长图，不知道您能***楚吗，看不清我可以重新截图。
王柏涛王柏涛医生副主任医师
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患者
主要是：前面两个检查都提到肝脏结节的问题。我很担心是直肠癌转移到了肝脏。 但是做了PET CT，不知道是不是医生没有仔细看肝的部分，反而对此没有描述，所以想请帮忙看一下这个PET CT的结果。
患者
因为本来计划下周一做回肠归纳手术（直肠癌切除时做了个造口），临时发现肝上有结节，想通过PET CT明确是良性恶性。但是看到这个结果上，我不知道能否确认这一点。
王柏涛王柏涛医生副主任医师
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王柏涛王柏涛医生副主任医师
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王柏涛王柏涛医生副主任医师
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王柏涛王柏涛医生副主任医师
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王柏涛王柏涛医生副主任医师
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患者
了解了，再多问一下您两个问题1.我确认一下，是不是这样子，如果PET CT发现了恶性肿瘤，不管是哪个部位，都会提示出来？ 2.而没有提示肝脏的问题，意味着它没有发现这个结节，不管是良性恶性的，它都没有发现
患者
另外，3.两者结果不**，我能否找PET CT室，和增强CT室的检查医生，比对一下二者的影像资料，做一个分析呢？因为我在**上看到的是文字结果，会不会医生对比影像看分析，会准确些
患者
因为当时是做的全身的PET CT，当时也忘记提醒医生重点关注肝脏。不知道还能不能补救：再看一下这个部分的资料。因为看造影的报告，好像肝S7上的病灶，有9*10mm，还不小呢？
王柏涛王柏涛医生副主任医师
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王柏涛王柏涛医生副主任医师
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王柏涛王柏涛医生副主任医师
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王柏涛王柏涛医生副主任医师
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患者
好的，谢谢。最后问一下您，一般这种申请会诊，是怎样操作呀？我妈目前是在肿瘤医院的胃肠外科住院，主管医生开的各项CT检查。我应该如何、向哪个科室申请会诊呢？（他这边PET CT属于核医学科，肿瘤造影、增强CT在内科楼，好像又是其他科，可能是跨科室了）
患者
另外，还有一个小问题，不好意思多问一下。如果将来万不得已，要做肝脏穿刺，这种检查有多大的副作用风险？（我妈66，做完直肠手术后身体状态一般，不是特别**）
患者
谢谢您，帮忙回复了很多问题！
王柏涛王柏涛医生副主任医师
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王柏涛王柏涛医生副主任医师
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王柏涛王柏涛医生副主任医师
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患者
嗯嗯，好的，了解了，感谢您的建议
患者
我想找医生申请一下会诊。
王柏涛王柏涛医生副主任医师
可以的，会诊吧
王柏涛王柏涛医生副主任医师
比较实际
患者
或许，多谢！
患者
好的，多谢
患者
打错了
王柏涛王柏涛医生副主任医师
好的不客气
王柏涛王柏涛医生副主任医师
如果满意的话，请您好评下，谢谢
患者
好的
王柏涛王柏涛医生副主任医师
您好,感谢您的信任!!!
王柏涛王柏涛医生副主任医师
好的谢谢您
王柏涛王柏涛医生副主任医师
那我就结束会诊了
王柏涛医生的问诊记录
接诊医生
王柏涛
王柏涛副主任医师

内蒙古自治区人民医院 消化内科

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王柏涛
王柏涛
副主任医师

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内蒙古自治区人民医院 消化内科