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疾病详情
外阴疼痛，绝经后出现，有泛红、糜烂症状，曾使用克林霉素磷酸酯治疗。患者女性49岁
医生建议
病情判断：患者可能患有绝经后外阴阴道炎。用药建议：建议先用克林霉素软膏抗炎，炎症控制后使用普罗雌烯软膏改善症状。生活建议：注意个人卫生，避免刺激性食物，保持外阴干燥，定期复查。
医生和患者的交流
患者
我小便周围的肉疼，45岁绝经，泛红、糜烂。
医生
您是绝经后4年了是吗？分泌物的情况是怎样的呢？
患者
五六年了吧，没啥分泌物，不多，基本没有。
医生
您之前检查过阴道菌群的情况吗？
患者
没有，那您说的这个症状也很久了吗？
医生
对，您之前用过哪些药物的呢？
患者
两年，克林霉素磷酸酯，对了还算好使，就是用着不方便，有时候图不上，用了六只了，想换换药。
医生
这个药膏不沾肉，您的情况是有可能有绝经后激素低引起的反复炎症的问题，您后续症状缓解以后可以用一些**雌烯软膏。
患者
这个有没有啥副作用啊？这个会好图一些吗？
医生
这个局部吸收，是丸装的，也有乳膏这个剂型的。您有药物过敏史，肝肾功能异常及其他高血压、糖尿病等慢性病史、或血栓、乳腺病史吗？以便我给您建议。
患者
没有。
医生
处方详情。处方已送达药师审核。点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。
患者
医生，再跟您确认一下，这个药膏对症吧？我这像感染了一样，破皮、炎症、刺痛。
医生
您需要先使用您手里的先抗炎将炎症控制好以后，后续再用这个。目前炎症急性发作需要还是先用您手里的这个治疗炎症的。
患者
您手里的这个软膏，可以先用高锰酸钾坐浴，然后用克林霉素软膏。炎症控制好以后，那治疗炎症还有别的药膏吗？
医生
局部没有明显的炎症的表现，在用这个雌激素乳膏。治疗炎症的您用的这个效果就比较好的。可以配合高锰酸钾坐浴，康复新液湿敷。有溃疡的时候可以使用康复新液进行湿敷。
患者
这个乳膏是抹我的患处吗？不是往里面塞的吧？
医生
是的，就用在外阴局部和阴道口的地方都可以。是要长期用吗？
患者
要用多久啊？或许您方便的时候可以做一下阴道菌群环境分析，可以配**些乳酸菌阴道胶囊。
医生
用3-4周。还有个问题，就是这个克林霉素乳膏抹不均匀，抹不开。他不沾肉。您这边有别的版本吗？厂家的。就是能涂抹上就可以的。
医生
局部就是可以吸收到的。您稍等后续结束问诊之后再帮您搜一下您刚才说的这个。看看是否还有其他厂家的。您上传一下您现在用的，我看一下。
患者
线上的也是这种的，后续结束问诊后我再次给您搜一下看看有没有其他的厂家的。
医生
意思就是先用高锰酸钾、克林霉素、康复新液把炎症治好后，之后才用**雌烯。先把炎症治疗后再用普罗雌烯乳膏。好了之后就只用**慈禧就行了？
医生
对的。用克林霉素凝胶可以吗？也是可以的。就这个会不会比膏好涂抹一点？那个膏实在是*费劲儿了。
医生
这个也可以。药效呢？是会差一点还是好一点还是一样呢？
患者
医生，有没有喷剂？消炎的，跟克林霉素一样效果的。
医生
这个喷剂不行。您可以选择用凝胶或者乳膏其中的一个。效果相对更好一点。凝胶效果好还是乳膏效果好？
医生
因为局部皮肤黏膜处乳膏效果相对好一些的。好的，明白了。
患者
感谢您的耐心。
医生
不用客气的。
医生的问诊记录
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