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脑出血康复治疗咨询

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家属咨询脑出血患者4个月后的康复治疗和用药问题。
就诊科室: 中医神经内科
医生建议
对于脑出血患者,康复治疗是非常重要的一环。建议选择离家较近、经济条件允许的公立二级以上医院进行治疗。同时,需要定期进行康复治疗,遵循医嘱,注意休息和营养。可以根据具体情况使用一些改善微循环、促进神经再生的药物,但请在医生指导下使用。
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医生
您好,非常高兴为您提供医疗咨询服务。请问您是患者本人还是家属?
患者
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相关问诊

我总是头痛,困倦,睡不醒,晚上也睡不着,偶尔看东西会有点模糊。半年前做过胃肠镜,发现有息肉。因为胃不好,所以只能少食多餐。请问可能的原因和治疗建议?

就诊科室:中医神经内科

总交流次数:29

医生建议:根据症状描述,初步考虑可能是颈椎病引起的。建议先服用舒筋活血胶囊和布洛芬来缓解症状。同时,建立规律的作息时间,避免长时间使用电子设备,保持良好的坐姿和站姿。饮食上,建议多吃易消化的食物,避免过度刺激性食物。对于胃部不适,建议咨询消化科医生。

齐灵铄

主治医师

陕西中医药大学第二附属医院

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患者服用5个马来酸左旋咪唑后,担心会有副作用,特别是晕倒和生命危险的可能性,请求医生帮助。患者信息:未提供。

就诊科室:中医神经内科

总交流次数:14

医生建议:患者的症状可能是由于药物过量引起的,存在晕倒和生命危险的风险。建议立即就诊于公立医院急诊部门,并在此期间自行催吐。同时,保持冷静,避免剧烈运动,多喝水。请注意,以上建议仅供参考,具体的治疗方案应由专业医生根据患者的实际情况制定。

齐灵铄

主治医师

陕西中医药大学第二附属医院

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患者经常熬夜、低头看手机,出现晃动感、脚下下陷感和口舌发麻的症状,询问可能的原因和治疗建议。

就诊科室:中医神经内科

总交流次数:26

医生建议:根据患者的描述,可能是由于颈椎问题或休息不良引起的晃动感口舌发麻。建议患者调整作息,规律饮食,避免各种容易引起颈部疲劳的情况,积极锻炼颈部保健操。如果症状不重,可以先服用强力定旋片,缓解症状,疗效满意后停药。同时,需要注意休息,避免长时间低头看书看手机等容易导致疲劳的情况。

齐灵铄

主治医师

陕西中医药大学第二附属医院

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按照癫痫分类,癫痫常用药物介绍如下: 一、局限性发作 单纯性局限性发作。 临床特征:局部肢体运动或感觉异常,持续 20~60s。 治疗药物:卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥。 复合性局限性发作(神经运动性发作)。 临床特征:冲动性神经异常,无意识的运动,如唇抽动,摇头等。病灶在颞叶和额叶,持续 30s~2min。 治疗药物:扑米阐、丙戊酸钠、拉英酸钠。 二、全身性发作 失神性发作(小发作) 临床特征:多见于儿童,短暂的意识突然丧失,EEG 呈 3Hz/s,高幅左右对称的同步化棘波,持续 30s 内。 治疗药物: 乙琥胺、氯硝西泮、丙戊酸钠、拉莫三嗪。 肌阵挛性发作 临床特征:依年龄可分为婴儿、儿童和青春期肌阵孪,部分肌群发生短暂的(约 1s)休克样抽动,EEG 表现为特有的短暂暴发性多棘波。 治疗药物:首选糖皮质激素、丙戊酸钠、氯硝西泮。 强直﹣阵挛性发作(大发作) 临床特征:意识突然丧失,全身强直﹣阵挛性抽搐,继之较长时间的中枢神经系统功能全面抑制,持续数分钟 EEC 呈高輻棘慢波或棘波。 治疗药物:卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠,扑米酮、丙戊酸钠。 癫痫持续状态 临床特征:指大发作持续状态,反复抽搐,持续昏迷,不及时解救危及生命。 治疗药物:地西洋、劳拉西洋、苯妥英钠、苯巴比妥。

齐灵铄

主治医师

陕西中医药大学第二附属医院

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脑出血不会说话,但心里明白,这种情况一般考虑运动性失语。为脑出血破坏了 Broca 氏区所致。是脑出血比较常见的临床症状。 一、什么是运动性失语症? 运动性失语症也称表达性失语症、口语性失语症、皮质运动性失语等。为 Broca 氏区,即第三额回后部的言语运动中枢受损时引起,症状特点为患者能理解他人语言,构音器官的活动并无障碍,有的虽能发音但不能构成语言。 二、颅内不同区域的的破坏性疾病,损伤区域不同还会出现一些特殊类型的失语。介绍如下。 感觉性失语症,又称感受性失语 Wenicke 失语症等。病灶位于 Wenicken 氏区和听觉联络区,它与言语中枢联系中断后,阻碍了听觉性词“图象”的激活而致。特点为患者听觉正常,但不能听懂他人评议的意义,虽有说话能力,但词汇、语法错误紊乱,常答非所问,讲话内容无法使人真正了解,但常能正确模仿他人语言。 失读症,病变主要位于角回,特点为患者无视力障碍,看到原来认识的文字符号却读不出字音,亦不知其意义,多伴有失写、失算、体象障碍、空间失认等。单纯性失读症其他语言功能正常,可自动发言、复述口语、理解口语,但不能理解文字,所以朗读默读能力丧失,亦不能抄写。单纯性失读智力及计算能力正常。 传导性失语,以复述不成比例受损突出为特点,患者言语流畅,用字发音不准,复述障碍与听理解障碍不成比例,患者能听懂的词和句却不能正确复述。神经系统检查常无阳性体征,但偏身感觉障碍及轻偏瘫亦可见,也可见同向性偏盲和象限盲。病灶部位大多在左侧缘上回。 命名性失语,以命名不能为主要特征,但常可接受选词提示,口语流利、言语理解基本正常,复述好,神经系统检查常为阴性,也可有“三偏”。各型失语恢复期都可表现以命名障碍为主要特点的失语,似命名性失语,因此,命名性失语的病灶可在优势半球的不同部位,但如起病后急性期即表现典型的命名性失语特点,则病灶大多在优势侧颞中回后部或颞枕结合区。 失写症”,是指脑损害所引起原有的书写功能受损或丧失。不同部位脑损害可导致不同形式的失写症。失写症患者不能以书写形式表达思想,与大脑优势半球额叶中部后侧脑回部的运动性书写中枢损害有关,而与运动、言语或理解功能障碍无关。

齐灵铄

主治医师

陕西中医药大学第二附属医院

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文章 脑血管造影可以做吗

脑血管造影术目前仍然是诊断脑血管疾病的“金标准”。脑血管造影诊断技术是所有脑血管内治疗手术的基础。那么哪些情况可以进行脑血管造影,哪些情况不行呢? 介绍如下: 一、脑血管造影术适应证 怀疑血管本身病变或寻找脑血管病的病因。 怀疑脑静脉病变。 脑内或蛛网膜下腔出血病因检查。 头面部富血性肿瘤术前检查。 了解颅内占位病变的血供与临近血管的关系及某些肿瘤的定型。 实施血管介人或手术治疗前明确血管病变和周围解剖关系。 急性脑血管病需行动脉溶栓者。 头面部及颅内血管性疾病治疗后复查。 二、脑血管造影术相对禁忌证 碘过敏或造影剂过敏。 金属和造影器材过敏。 有严重出血倾向或出血性疾病,血小板计数≤80x10L。 有严重心、肝、肾功能不全,血肌酐>250umol/ L 。 全身感染未控制或穿刺部位局部感染。 并发脑疝或其他危及生命的情况。 上述适应证和禁忌证来源于 2011 年中国缺血性脑血管病血管内介人诊疗指南,属于一般性的原则。

齐灵铄

主治医师

陕西中医药大学第二附属医院

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