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心衰，肺炎
疾病详情
老人肺炎心衰，食欲不振，胃胀，有肺水肿，头晕摔倒，无药物过敏史，有青光眼。患者男性89岁
医生建议
患者家老人目前诊断为全心衰竭，建议复查离子，排除低钾血症，调整用药。生活上注意休息，避免劳累。
许兵丽医生和患者的交流
患者
您好，老人家肺炎，心衰确诊多长时间了？
许兵丽医生主治医师
您好，根据您的描述，您家老人家的肺炎和心衰已经确诊了一段时间。请问现在体温如何？
患者
有肺水肿了，现在没住院吗？
许兵丽医生主治医师
刚出院不到半个月，现在不憋喘了。那这次是想开药吗？
患者
就是没胃口，胃胀没有饥饿感。
许兵丽医生主治医师
请问老人家有什么药物过敏史吗？这是不是心衰引起的？
患者
有几天了？身上有浮肿吗？
许兵丽医生主治医师
从出院就有感觉，没有，利尿的药也吃着呢，血压也不高。头晕，今天摔倒了，没事。
患者
嗯，根据您的描述，好像合并有右心衰，导致全心衰竭了。就是没有饥饿感，也不想吃饭。
许兵丽医生主治医师
右心衰的患者会有食欲差。饱腹感的是不是扩血管的药服用呢？
患者
医生给开的这些药，就这几样？
许兵丽医生主治医师
住院的时候住的呼吸与危重症，建议复查一下离子，看看钾钠氯？
患者
老人家有青光眼吗？有什么药物过敏史吗。这是11号的。出院摔倒后复查过离子吗？
许兵丽医生主治医师
没有，还没到复查期，最近明天去复查。利尿剂是呋塞米，和诺欣妥。呋塞米是排钾利尿剂长时间服用，需要注意是否有低钾的。
患者
排除低钾血症后，可以+扩血管的药，如单硝酸异山梨酯缓释片。还有促进胃动力的，莫沙必利。
许兵丽医生主治医师
也行，明天把离子查一下。现在是不是心衰终末期了？
患者
离子全称是啥，我看看有没有。
许兵丽医生主治医师
钾钠氯，钙磷镁。也应该是10天之前的吧？
患者
是的。正常1周左右要复查的。
许兵丽医生主治医师
现在是不是心衰终末期？比较像。但是系统规范治疗还是很有效果的。复查得去心内科吧。
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。电子病历。
许兵丽医生主治医师
是的，需要就诊心内科或者老年病科。建议您复查相关化验检查后，再调整用药。
患者
好的，谢谢您
许兵丽医生主治医师
不客气哒
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