疾病详情
45岁女性，子宫肌瘤生长速度快，打了四针缩瘤针，前三针有效果，第四针却没有，担心手术风险，想知道是否需要开腹手术。
医生建议
对于子宫肌瘤，如果药物治疗无效，手术是必要的。根据肌瘤的大小和位置，医生会选择合适的手术方式，包括微创手术和开腹手术。虽然微创手术有其优点，但如果患者担心癌细胞扩散，开腹手术可能是更安全的选择。无论选择哪种手术方式，术后都需要密切关注病理结果，并根据结果制定后续的治疗计划。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也非常重要。
梅泉医生和患者的交流
患者
子宫肌瘤在线医生咨询免费
梅泉医生副主任医师
您好!我是京东互联网医院妇科副主任医师梅泉，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
患者
您好
梅泉医生副主任医师
子宫肌瘤依据其生长部位可分为3型:粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤。影响宫腔形态的肌瘤主要是粘膜下肌瘤和肌壁间内凸肌瘤。子宫肌瘤的临床症状取决于肌瘤的部位、大小、生长速度、有无并发症等因素。
梅泉医生副主任医师
子宫肌瘤：1. 手术适应证： （1）子宫肌瘤合并月经过多或异常出血甚至导致贫血；或压迫泌尿系统、消化系统、神经系统等出现相关症状，经药物治疗无效； （2）子宫肌瘤合并不孕； （3）子宫肌瘤患者准备妊娠时若肌瘤直径≥4 cm 建议剔除； （4）绝经后未行激素补充治疗但肌瘤仍生长。 2. 手术禁忌证： **的绝对禁忌证包括：生殖道或全身感染的急性期；严重内科疾患如心、肝、肾功能衰竭的急性期；严重的凝血功能障碍及血液病；存在其他不能耐受麻醉及手术的情况；膈疝患者禁行腹腔镜；子宫肌瘤生长较快、影像学提示有恶性倾向者不适合行子宫肌瘤剔除术。
梅泉医生副主任医师
请您把检查结果拍摄完清晰完整发过来分析。
患者
内容因涉及隐私无法展示
梅泉医生副主任医师
建议手术
患者
我打了四针缩瘤针
患者
前三针都缩了
患者
第四针又长了
患者
这种情况正常吗？
梅泉医生副主任医师
肌瘤*大了
患者
在线吗？
梅泉医生副主任医师
建议微创手术
梅泉医生副主任医师
可以保留子宫
患者
我还需要再打缩瘤针吗？
梅泉医生副主任医师
不需要
梅泉医生副主任医师
建议微创手术
患者
我当地医生说建议我把瘤缩到7以内再微创
梅泉医生副主任医师
没有必要
患者
我在第三针时缩到7.9时，医生又让我打了第四针，第四针没缩反而长了
梅泉医生副主任医师
建议直接手术
患者
今天看到结果我有点害怕，您说打针过程中瘤子还会长
患者
您说我这不会有啥事吧？
梅泉医生副主任医师
主要是肌瘤*大了
梅泉医生副主任医师
药物不敏感
患者
应该在第三针的时候手术好了
梅泉医生副主任医师
是的
患者
打缩瘤针过程中瘤子时大时小的情况多吗？
梅泉医生副主任医师
肌瘤*大了对药物不敏感
梅泉医生副主任医师
打缩瘤针过程中瘤子时大时小的情况多
患者
和我情况一样的人挺多的哈，以您的经验我没有必要再打第五针了哈
患者
看到瘤子长了，我以为恶化了呢
患者
吓死我了
梅泉医生副主任医师
不需要打针了
梅泉医生副主任医师
尽**术
梅泉医生副主任医师
术后看病理诊断结果
梅泉医生副主任医师
一般肌瘤不好恶变
患者
一般在医院需要几天
梅泉医生副主任医师
七天左右
患者
在家休养要多久
梅泉医生副主任医师
半个月左右
患者
您擅长做这个手术吗？
梅泉医生副主任医师
这里是京东互联网医院，不是线下医院。
梅泉医生副主任医师
去当地医院手术
患者
**哪个医院好呢
梅泉医生副主任医师
**医院
梅泉医生副主任医师
北京妇产医院
患者
您有好的医生推荐吗
梅泉医生副主任医师
去找副主任医师就行
患者
梅主任，如果我的肌瘤是恶性的，做微创手术不会把恶性肿瘤弄的肚子里哪都是吧？
梅泉医生副主任医师
可能性存在
患者
我今年45岁，是不是直接做子宫摘除手术会安全
梅泉医生副主任医师
可以
患者
如果做子宫摘除微创手术，是不是就不会存在我上面说的情况
梅泉医生副主任医师
微创手术也存在
患者
您的意思微创手术都存在癌细胞掉在肚子里的风险
梅泉医生副主任医师
是的
梅泉医生副主任医师
开腹是完整取出子宫，不存在扩散风险
患者
那您建议我开腹还是微创呢
梅泉医生副主任医师
既然你怕肿瘤扩散就开腹
患者
我做的B超，核磁以及血检都正常
患者
都显示是良性的
患者
您说我的担心是不是过虑了
梅泉医生副主任医师
子宫肌瘤一般都是良性
患者
如果在北京妇产医院找主任医生做手术，是不是听医生的话，**择哪种方式我听从就可以了
梅泉医生副主任医师
是的
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梅泉
副主任医师
已认证
宜昌市第二人民医院 妇科