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主动脉瘤夹层的诊断与治疗
疾病详情
患者CTA结果显示主动脉瘤并有溃疡斑块，血压和血糖在吃药控制，想了解手术风险和后果，体质还可以，平时在家里还可以适当劳动一下。
医生建议
根据CTA结果，主动脉瘤夹层的诊断已经确定。为了避免夹层破裂的风险，需要手术治疗。手术风险很大，需要权衡。保守治疗的话，需要把血压控制在高压110左右最好。同时，尽量避免剧烈运动和情绪波动。手术后，需要长期服药并定期复查。
王彦富医生和患者的交流
患者
您好医生，我想了解一下我的CTA结果。
王彦富医生副主任医师
好的，请问你有没有胸痛、腹痛的情况？血压和心率是多少？
患者
我没有胸痛和腹痛，血压在80/140，心率在70左右。早上测在75/140，血糖在6点几左右。
王彦富医生副主任医师
你的CTA结果显示主动脉瘤是确诊的，并且有溃疡斑块。这种情况下，需要手术治疗，因为有夹层风险，一旦夹层可能致命。
患者
手术的风险很大吗？
王彦富医生副主任医师
手术风险很大，创伤大，需要权衡。保守治疗的话，需要把血压控制在高压110左右最好。
患者
我现在在吃药控制血压和血糖。
王彦富医生副主任医师
那很好，继续保持。同时，尽量避免剧烈运动和情绪波动。
患者
如果不手术，会有什么后果？
王彦富医生副主任医师
如果不手术，最坏的结果是夹层破裂，可能致命。即使手术成功，术后也需要长期服药。
患者
手术的费用大概在多少？
王彦富医生副主任医师
手术费用具体不好说，报销后也得10W以上吧。这个需要具体问心外科。
患者
我需要去大医院做手术吗？
王彦富医生副主任医师
是的，尽可能去大医院。他们有更丰富的经验和更先进的设备。
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接诊医生
擅长: 冠心病，心包积液，高血压病，心律失常，心肌病，心力衰竭，高脂血症的诊治。尤其擅长冠心病的介入治疗，特别是复杂高危冠脉病变、慢性闭塞病变的介入处理。 对心脏支架术后的长期维护，介入治疗新技术应用评估等有独到见解。
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王彦富
副主任医师
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首都医科大学附属北京胸科医院 心血管内科