患者有头晕、胸闷、心悸和气短等症状，担心自己可能有心脏问题，询问抗凝治疗的适应症和注意事项。

根据患者的症状和体征，初步判断可能存在心脏疾病，如冠心病或心房颤动。建议进行心电图、心脏超声等检查以明确诊断。同时，考虑到患者的症状和病史，可能需要进行抗凝治疗来预防血栓形成。具体的治疗方案和药物选择需要根据患者的个体情况来确定。在治疗过程中，需要定期监测凝血指标，避免同时使用可能增加出血风险的药物，并注意任何出血或异常的症状。另外，建议患者采取健康的生活方式，包括戒烟、控制血压和血糖、适当运动等，以改善心脏健康。