疾病详情
我最近总是感到胸闷，尤其是在活动后，做了动态心电图，结果显示有ST段改变，正在服用倍他乐克，但心率仍然很快，晚上经常失眠，会影响心率吗？
医生建议
根据患者的症状和检查结果，可能存在心肌缺血的风险。建议进行冠脉CTA检查以确定是否存在心脏问题。同时，需要调整用药，可能需要添加其他药物，例如黛力新。此外，改善睡眠质量也很重要，可以考虑使用安定。最后，需要定期检查血压和血糖，保持健康的生活方式，暂时不建议进行体力工作。
李菲菲医生和患者的交流
患者
性心肌缺血严重吗?
李菲菲医生副主任医师
你好
李菲菲医生副主任医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
您好
患者
医学术语有“间歇性心肌缺血”一说吗？
李菲菲医生副主任医师
没有啊
李菲菲医生副主任医师
心电图有吗？
李菲菲医生副主任医师
冠脉CTA也行
李菲菲医生副主任医师
或者心脏造影
患者
怎么**态心电图诊断有“间歇性心肌缺血”术语
李菲菲医生副主任医师
可能是有的时间段有心肌缺血吧
李菲菲医生副主任医师
你发过来我看看
李菲菲医生副主任医师
你做动态心电图那天有胸痛胸闷吗？
患者
动态心电图检查那时沒有胸闷，超声时有胸闷
患者
内容因涉及隐私无法展示
李菲菲医生副主任医师
我需要看你心肌缺血是否严重
李菲菲医生副主任医师
里面的心电图
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
李菲菲医生副主任医师
没有了吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
李菲菲医生副主任医师
心电图
患者
内容因涉及隐私无法展示
李菲菲医生副主任医师
心脏超声问题不大
李菲菲医生副主任医师
心电图就一页啊？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
李菲菲医生副主任医师
你把动态心电图每页都拍一下
李菲菲医生副主任医师
一个图片一页
患者
内容因涉及隐私无法展示
李菲菲医生副主任医师
不要拍一半一半的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
李菲菲医生副主任医师
除了心电图还有别的
李菲菲医生副主任医师
也拍一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
李菲菲医生副主任医师
动态心电图里除了心电图
李菲菲医生副主任医师
还有别的页也拍一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
沒有了
李菲菲医生副主任医师
最后一页拍全了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是全是动态心电图
李菲菲医生副主任医师
有几个时间段 确实有ST段改变
李菲菲医生副主任医师
有高血压糖尿病吗？
患者
还有一张静态心电图，只说窦性心律加速
李菲菲医生副主任医师
我再看看
李菲菲医生副主任医师
如果没有胸痛 没有高血压糖尿病
李菲菲医生副主任医师
不要紧张焦虑是
李菲菲医生副主任医师
好好休息
李菲菲医生副主任医师
过段时间复查 可能就好了
患者
血压原来很标准高压125左右低压75左右，现在降成高压80几到90左右低压60左右
患者
糖尿病应该没有
李菲菲医生副主任医师
可能动态心电图时 有劳累
李菲菲医生副主任医师
如果有胸痛 需要做冠脉CTA
患者
有一个月沒胸闷了，但今天中午躺在沙发时第一次感到呼吸有点不畅
李菲菲医生副主任医师
如果时间短 那没事
患者
动态心电时那晚只睡了3小时左右
李菲菲医生副主任医师
有关系
李菲菲医生副主任医师
休息不好
李菲菲医生副主任医师
好好休息
李菲菲医生副主任医师
过段时间再复查
患者
干活时试一次胸闷，早上，中午静坐各闷一次，洗澡时闷过一次，闷堵都在2小时以上
李菲菲医生副主任医师
那就做个冠脉CTA
李菲菲医生副主任医师
看看心脏血管有没有狭窄
李菲菲医生副主任医师
没有 就可以放心了
患者
曾经服过******、地奥心血康、****，现在服用复方丹参滴丸
李菲菲医生副主任医师
可以吃
患者
一开始是胸闷心率快，后来血压降低40汞柱左右低压降低18汞柱左右，之后检查，结论是如下右
患者
内容因涉及隐私无法展示
李菲菲医生副主任医师
那就做个冠脉CTA
患者
还有一张静态心电图，那医生态度不好，感觉随便应付，说沒心肌缺血，心跳快而已，说开倍他乐克就心率就不快了，吃了一个月还快，我又继续买药服用，还快
李菲菲医生副主任医师
倍他乐克可以一天吃二次
李菲菲医生副主任医师
也可以加量
患者
一天一次
李菲菲医生副主任医师
多大剂量啊？
患者
那医生说一天一次，都快两个月了，感觉压低心率而已，对恢**率效果不咋的
患者
47.5
李菲菲医生副主任医师
这个药效果挺好的
李菲菲医生副主任医师
现在心率多少？
患者
这是静态心电图
李菲菲医生副主任医师
你现在不吃了是吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
现在还服用倍他乐克
李菲菲医生副主任医师
现在平时心率多少？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
以前正常心率75左右
李菲菲医生副主任医师
我问的是 你现在心率多少？
李菲菲医生副主任医师
我看看倍他乐克用不用给你加量
患者
现在服药65_98左右
李菲菲医生副主任医师
不用加量
李菲菲医生副主任医师
好好休息
李菲菲医生副主任医师
别熬夜
患者
活动会110到125
李菲菲医生副主任医师
不放心 就做冠脉CTA
李菲菲医生副主任医师
活动心率都快
李菲菲医生副主任医师
生理现象
患者
感觉倍他乐克只能压低心率，对恢**率效果不咋的
患者
血压降低了高压80到90左，低压60左右
李菲菲医生副主任医师
正常范围
患者
以前很标准高125左右低75左右
李菲菲医生副主任医师
因为倍他乐克有降压的作用
李菲菲医生副主任医师
所以心率血压都下降了
李菲菲医生副主任医师
你最好10点前睡觉
李菲菲医生副主任医师
保证睡眠
李菲菲医生副主任医师
有利于回**率
患者
动态说心肌缺血，静态说沒心肌缺血，我都不知该信那个
李菲菲医生副主任医师
信动态心电图
患者
沒有服倍他乐克之前血压开始降低了
李菲菲医生副主任医师
你不要纠结这些了
李菲菲医生副主任医师
想解决什么问题？
患者
晚上睡眠不好，失眠到凌晨三点左右，才可睡着了
李菲菲医生副主任医师
我要睡觉了
李菲菲医生副主任医师
你可以去开睡觉药
李菲菲医生副主任医师
因为失眠 所以心率快
患者
心率 血压 心肌缺血都想搞明白
李菲菲医生副主任医师
失眠是主要原因
李菲菲医生副主任医师
失眠 会 心率快
李菲菲医生副主任医师
心率快会心肌缺血
李菲菲医生副主任医师
你需要开安定
李菲菲医生副主任医师
不要胡思乱想
患者
动态心电图是卫生院检查的，静态心电图是是三级医院高州**医院检查
李菲菲医生副主任医师
那就去三甲医院再做个动态心电图
患者
从不左胸闷，只胸口中间到右胸闷
李菲菲医生副主任医师
你适合吃***
李菲菲医生副主任医师
不好意思 我要睡觉了
李菲菲医生副主任医师
有问题明天回复您
患者
三甲医院医生态度不好，好像应付式，多问一句都不行，只叫做静态心电图
患者
我心电ST段严重吗
患者
那里写着抬高
患者
像我这样可以干体力工作吗？
李菲菲医生副主任医师
不能
患者
我的情况严重吗
李菲菲医生副主任医师
不*严重
患者
可是不工作，还要生活吖
患者
那里写着ST段抬高，不会是心梗吧
李菲菲医生副主任医师
如果是心梗 你现在就不能和我聊天了
患者
但是之前胸闷堵，在2小时以上
李菲菲医生副主任医师
那就去做冠脉CTA
患者
哦
患者
冠脉CT大概多少钱？
李菲菲医生副主任医师
我们医院1400左右
患者
哦，有劳您的讲解了，谢谢了
李菲菲医生的问诊记录
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李菲菲
副主任医师
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鸡西市中医医院 中医心内科