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贫血
疾病详情
我有中度贫血，月经量大且经期延长，吃过铁片但有不适，平时喜欢喝咖啡和吃素，想知道如何治疗和预防贫血。患者信息：女性，30岁。
医生建议
根据您的症状和检查结果，您被诊断为中度贫血。治疗方法主要是通过补充铁元素来提高血红蛋白水平。建议您使用琥珀酸亚铁等其他形式的铁剂，并在饭后两个小时再喝咖啡，以避免影响铁的吸收。同时，注意饮食结构，多食用富含铁的植物性食物。中药也可以用来改善贫血的本质。请定期复查血红蛋白水平，直到恢复正常。
张明辉医生和患者的交流
患者
贫血
患者
医生，我体检结果如图
患者
贫血
张明辉医生主治医师
您好，贫血补充铁离子就行
张明辉医生主治医师
还是缺铁性贫血
患者
这个值有点低了吧
张明辉医生主治医师
月经多吗？提前吗？喝茶吗？喝咖啡吗？
患者
是不是得开点药
张明辉医生主治医师
中度贫血
张明辉医生主治医师
吃铁剂就行
张明辉医生主治医师
琥珀酸亚铁之类的都可以
患者
月经1-2天***较准，但是完事后哩哩啦啦10来天才结束
患者
喝咖啡
患者
月经哩哩啦啦10多天是近1年才有的
张明辉医生主治医师
吃肉吗？
张明辉医生主治医师
估计沥沥拉拉时间长也有关系
患者
也吃，但爱吃素
张明辉医生主治医师
有痔疮出血吗？
张明辉医生主治医师
哦
张明辉医生主治医师
那还是摄入不足
患者
没有痔疮
患者
哩哩啦啦会导致贫血？还是贫血导致哩哩啦啦？
张明辉医生主治医师
咖啡也会妨碍铁的吸收
患者
哩哩啦啦量不大，很小
张明辉医生主治医师
沥沥拉拉会导致贫血
患者
嗯，是，我也猜到了跟喝咖啡有关
张明辉医生主治医师
原因主要是肉含铁多，您摄入不足，喝咖啡又妨碍铁吸收
患者
但是哩哩啦啦是什么原因呢？以前都没有，就生完孩子2年，开始的
张明辉医生主治医师
沥沥拉拉中医讲还是肾虚，封不住有关系
患者
还是虚
患者
贫血也会导致气血虚吧？
张明辉医生主治医师
还有瘀滞
张明辉医生主治医师
嗯
患者
那我治疗贫血吧，之前也贫血但没有这么低
患者
医生还在吗？
张明辉医生主治医师
嗯
张明辉医生主治医师
得补铁治疗
张明辉医生主治医师
平时注意饮食结构
张明辉医生主治医师
去医院买点儿铁剂还有维生素C一起吃大概三个月左右就行
患者
您帮我开个方子吧
张明辉医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张明辉医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生，这个铁片我之前开过，吃完很难受
患者
我怀孕的时候喝过一种铁剂，琥珀什么的
患者
可以开那个吗？具体名字我记得不是*清楚
张明辉医生主治医师
有液体的
张明辉医生主治医师
我看看啊
患者
也是补贴的药品
患者
这个铁片吃完*难受了
患者
刺激胃
张明辉医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张明辉医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张明辉医生主治医师
您看看这个
张明辉医生主治医师
这个是液体的
张明辉医生主治医师
稍微能好一些
患者
嗯嗯，这个药没喝过
张明辉医生主治医师
先试试，我开了大概10天的量
张明辉医生主治医师
如果喝着胃刺激不大，可以接着喝这个药
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个药您了解不
患者
我怀孕的时候好像喝的是这个
张明辉医生主治医师
都可以
张明辉医生主治医师
这个也可以
张明辉医生主治医师
这个喝了胃刺激小点儿吗？
患者
这个喝了不怎么难受
患者
然后生理期可以用药不？
张明辉医生主治医师
不行给您开这个
张明辉医生主治医师
可以
患者
行
患者
谢谢医生
张明辉医生主治医师
有时候怕月经量多就减量
患者
嗯嗯
患者
用法用量呢？
患者
然后补上来之后怎么巩固，保证不再贫血呢？
张明辉医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张明辉医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张明辉医生主治医师
就是尽量少喝咖啡
张明辉医生主治医师
去妇科看看自己月经问题
张明辉医生主治医师
喝咖啡最好能和饭隔开两个小时
张明辉医生主治医师
摄入主要是红色肉
患者
好嘞，咖啡的话我尽量
患者
饭前喝咖啡可以吗？
张明辉医生主治医师
吃素的话就一个季度喝一两盒这个铁剂
患者
饭后就不喝了
张明辉医生主治医师
尽量不空腹喝
患者
嗯嗯…
张明辉医生主治医师
那把胃都喝坏了
患者
好的，一般早饭后喝
张明辉医生主治医师
嗯
患者
10盒*多了，好*
患者
您开一个疗程的，吃完我去医院复查
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
平时吃这个有作用吗？这属于***，不属于药品
张明辉医生主治医师
不建议
张明辉医生主治医师
能去医院开就去医院开
张明辉医生主治医师
不也能医保
张明辉医生主治医师
那您需要几盒？
患者
一般几盒一个疗程？
患者
您帮我开两盒吧，我下周去趟医院
患者
三盒也行
张明辉医生主治医师
一般得补铁三个月左右
患者
那开一周的量吧
张明辉医生主治医师
纠正贫血，还得补充储存铁
张明辉医生主治医师
好的
患者
我先吃着，回头去医院走医保再开
张明辉医生主治医师
嗯
患者
补充存铁怎么补充？
张明辉医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张明辉医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张明辉医生主治医师
就是接着吃铁剂
张明辉医生主治医师
总共三个月左右
患者
好嘞，谢谢，维生素C是一块吃吗？需要隔时间吗？
张明辉医生主治医师
一起就行
张明辉医生主治医师
维生素C是还原剂，有利于铁吸收
患者
嗯嗯
患者
还想问一下，为什么铁片吃着那么难受呀？
张明辉医生主治医师
因为您本身胃有问题啊
张明辉医生主治医师
铁确实也刺激
患者
吃完两片没多久就开始头晕恶心，起不来床
张明辉医生主治医师
嗯
患者
我胃还挺**的
张明辉医生主治医师
还有估计情绪也有问题
张明辉医生主治医师
不可能，如果真的好，不会疼
患者
不疼，就是恶心反胃
患者
贫血能用*药调理吗？
患者
之前医生还给我开过甲钴胺片，哪个是干啥用的呀？
患者
治疗周围神经病，这是个什么？
张明辉医生主治医师
那个是营养神经的
张明辉医生主治医师
*药可以改善贫血的本
张明辉医生主治医师
补铁*药不行
张明辉医生主治医师
还得靠铁剂
患者
嗯嗯，明白了，谢谢医生
张明辉医生主治医师
您客气
张明辉医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 血液科：淋巴瘤，各型贫血，血小板减少，过敏性紫癜，骨髓增生异常综合征，多发性骨髓瘤；妇科：更年期综合征，月经不调，痛经；儿科：咳嗽，食积，发热；内科杂病：糖尿病及并发症，失眠，慢性胃炎，过敏性鼻炎，荨麻疹等，药少力宏。
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张明辉
主治医师
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中国中医科学院广安门医院 中医血液科