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包皮肿胀

疾病详情

我是一名男性患者，包皮持续性水肿已有几个月，去医院看过几次，医生给出的诊断不一致，目前正在寻求专业的医疗建议。

医生建议

根据患者的描述，包皮持续性水肿可能与多种因素有关，包括淋巴管或静脉问题、克罗恩病或梅毒。首先，需要排除梅毒的可能性，建议进行相关化验。同时，患者可以通过每天湿敷两三次，使用复方黄柏液或康复新液来缓解症状。如果梅毒检查结果正常，可以考虑做病理检查或环切术来明确诊断和治疗。生活中，保持良好的个人卫生习惯，避免过度清洁和刺激包皮区域。

洪玉晓医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
包皮肿胀
患者
医生您好，我的情况是包皮肿大了一圈，一直都消除不了，能正常翻开，性生活后回更严重
洪玉晓洪玉晓医生主治医师
您好，我是洪医生
洪玉晓洪玉晓医生主治医师
不好意思让您久等了，能否麻烦您发几张图片看一下呢，谢谢
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
目前是这样的医生
患者
我这个持续蛮长时间了 有几个月 我去医院也看过几次 有的说是包皮炎 有的说是血管性水肿 擦过莫匹罗星 曲咪新 还有别的 开的药也吃过 都是控制不能根治
患者
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患者
这是刚开始 最厉害的时候
患者
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患者
后来就基本这样了 不能完全好
洪玉晓洪玉晓医生主治医师
这个水肿刚开始的时候能消退吗？还是说持续不退？
患者
持续不退，只是能控制，擦药那些不会肿的很厉害
洪玉晓洪玉晓医生主治医师
有什么感觉吗？
患者
这种情况不疼也不痒 我有时会擦点** 如果连续几天不管他就会有点发红 肿大 稍微有点痛痒
洪玉晓洪玉晓医生主治医师
没有发病以前包皮长不长？
洪玉晓洪玉晓医生主治医师
一般来说血管性水肿在48小时之内可以消退，你这种持续不退的，血管性水肿的可能性不大。
患者
包皮长，但是是正常的，能翻开
洪玉晓洪玉晓医生主治医师
有没有其他内科疾病，比如说肾脏，肝脏，心脏等问题的疾病
患者
应该没有吧医生，我体检都是挺正常的
患者
我去看过好几个医生，有两个说是血管性水肿，其他的说是包皮炎
洪玉晓洪玉晓医生主治医师
没有水肿的时候，把包皮翻下来费劲不？还是说可以轻松的翻下来
患者
轻松的就翻下来了
患者
我这种属于什情况呢医生？需要用什么药物呢？
洪玉晓洪玉晓医生主治医师
性病相关检查查了没有？比如说梅毒。
洪玉晓洪玉晓医生主治医师
另外有没有消化道疾病，比如说炎症性肠病*罗恩病等等
患者
没检查过，但是肯定不是性病，因为我没有出去乱玩过，性生活都是和老婆，她是正常的。
患者
去看了医生也说不是性病，消化疾病应该也没有
洪玉晓洪玉晓医生主治医师
引起包皮持续性水肿的病因有很多，一般来说，包皮龟头炎和血管性水肿都不会出现这种表现，
洪玉晓洪玉晓医生主治医师
临床上，局部的淋巴管或者是静脉的问题，可以引起水肿，还有炎症性肠病比如*隆病，也可以引起包皮或阴囊的水肿。还有梅毒也可以持续性的导致包皮水肿。
患者
那我现在该怎么办呢医生？用什么药呢？我很确定不是性病
洪玉晓洪玉晓医生主治医师
我建议首先去医院把梅毒检查一下。如果梅毒有问题，治疗梅毒。如果梅毒没有问题，下一步需要做个病理检查。这时有两个方案：一个是去泌尿外科，做个环切术，把包皮切了，既达到了治疗的目的，术后病理也明确了诊断。还有一个方案，就是去皮肤科做病理检查，等病理结果出来之后明确诊断，再再进行下一步的治疗。
洪玉晓洪玉晓医生主治医师
目前你可以用湿敷的办法解决水肿的问题，我把湿敷的方法告诉你。
洪玉晓洪玉晓医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
洪玉晓洪玉晓医生主治医师
你去药房买一点复方黄柏液或者康复新液，每天湿敷2~3次，每次湿敷20分钟。
患者
之前有医生建议我吃******* 或者打一针倍他米松 我怕那个是激素药物 就没去
洪玉晓洪玉晓医生主治医师
湿敷的方法，参考我上面给你发的那个图片。
洪玉晓洪玉晓医生主治医师
病因没有查明白之前，不要盲目使用**
洪玉晓洪玉晓医生主治医师
有时候会有可能导致病情恶化
洪玉晓洪玉晓医生主治医师
目前需要你做的就是，第一每天湿敷两三次，第二，抽空去化验一下梅毒
洪玉晓洪玉晓医生主治医师
湿敷本身就能缓解水肿的问题
患者
好的医生，麻烦问一下，因为除我媳妇我没和其他人性交过，她都是正常的，我不可能是梅毒吧？这个也可能吗？
洪玉晓洪玉晓医生主治医师
这个没有化验之前肯定不能排除，首先得需要查一下的
洪玉晓洪玉晓医生主治医师
只有把梅毒排除了，我们才能考虑是皮肤病的问题而不是性病的问题
洪玉晓洪玉晓医生主治医师
我们先得明确检查和治疗的方向
洪玉晓洪玉晓医生主治医师
如果是梅毒，那治疗就简单了，打三针青霉素，你这个病就能痊愈
患者
这个不是只有性交才会得吗？别吓我啊医生，我都没和除她以外的人性交过，而且她什么都是正常的
洪玉晓洪玉晓医生主治医师
这是常规排查，并不是说你肯定有梅毒
患者
好的医生，谢谢您，我这种可以买试纸自测吗
洪玉晓洪玉晓医生主治医师
去医院抽血查吧
洪玉晓洪玉晓医生主治医师
比较准确
洪玉晓洪玉晓医生主治医师
结果出来可以再发给我看下
患者
好的 谢谢医生
洪玉晓洪玉晓医生主治医师
客气啦
患者
医生，我还是自己买的试纸测试，确认并非梅毒
患者
内容因涉及隐私无法展示
洪玉晓洪玉晓医生主治医师
那就先继续湿敷一周，看看效果，如果没有明显消退，那么就去做病理检查
患者
好的，谢谢医生！
洪玉晓洪玉晓医生主治医师
您客气啦
洪玉晓医生的问诊记录
接诊医生
洪玉晓
洪玉晓主治医师

中国医科大学附属第一医院 皮肤科

擅长: 10余年临床经验。皮肤性病学博士研究生学历，英国留学归来，首届中国研究型医院学会罕见病分会理事。专长：湿疹、异位性皮炎、银屑病等炎症性皮肤病；丹毒、甲癣、带状疱疹等感染性皮肤疾病，红斑狼疮、天疱疮等自身免疫性皮肤病；梅毒、尖锐湿疣，淋病、生殖器疱疹等性传播疾病。尤其对尖锐湿疣的治疗有丰富的经验。

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洪玉晓
洪玉晓
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中国医科大学附属第一医院 皮肤科