你好，我母亲透析三年&******;&******;,你好，我母亲透析三年多，现在透完晰总爱发烧，这样正常吗？想去哈医大一院去看看，但是她现在一周透析三次，也出不去。
疾病详情
我母亲在透析后总是发冷出汗，已经半年了，可能是什么原因？她是内瘘透析，已经三年半了。每次透析器都不一样，会不会是这个原因？
医生建议
首先，需要通过尿常规和C反应蛋白检查来初步排查是否存在管路感染或其他问题。如果更换透析器后症状仍未改善，可能需要排除亚急性心内膜炎的可能性，建议进行心脏彩超检查。同时，建议固定一种透析器使用，避免频繁更换。生活中，保持良好的个人卫生习惯，避免感染的发生。
郑斌医生和患者的交流
患者
你好，我母亲透析三年&******;&******;,你好，我母亲透析三年多，现在透完晰总爱发烧，这样正常吗？想去哈医大一院去看看，但是她现在一周透析三次，也出不去。
郑斌医生副主任医师
您好
郑斌医生副主任医师
透析后的发热一个是考虑它是内漏还是管路，如果是管路的话，一个是考虑管路的感染，再一个是考虑透析器的生物不相容性。
患者
这个怎么查呢？
郑斌医生副主任医师
需要做尿常规加c反应蛋白作为初筛检查
患者
我母亲就是在医院透析时，突然就发冷，晚上回家就得盖两层被子，然后出好多汗。不是自己身体的原因吗？体质弱
郑斌医生副主任医师
这个不好说，你母亲是内瘘还是长期置管？
郑斌医生副主任医师
你母亲透析有多长时间了？什么时候开始出现这种症状的？
患者
内瘘
患者
三年半了，得有半年这种症状
郑斌医生副主任医师
一般透析中出现发冷寒战都考虑菌血症以及微炎症状态，还有氯气的不相容性，首先你可以建议医生给他换了一种语气，试一下是不是可以改善这种症状，如果仍不能改善，要排除*急性心内膜炎的可能。
患者
换什么气？
郑斌医生副主任医师
一般透析中出现发冷寒战都考虑菌血症以及微炎症状态，还有滤器的不相容性，首先你可以建议医生给他换了一种滤器，试一下是不是可以改善这种症状，如果仍不能改善，要排除*急性心内膜炎的可能。
患者
氯气？
郑斌医生副主任医师
不好意思，刚才语音鉴别错误。
郑斌医生副主任医师
透析器
患者
哦哦，知道了
患者
她们每次透析器是不一样的
郑斌医生副主任医师
很有可能是这个原因引起来的，最好是固定一种透析器，不要随便换。
患者
*急性心内膜炎怎么查？
郑斌医生副主任医师
可以做心脏彩超，看看二尖瓣三尖瓣上面有没有赘生物的形成。
患者
就这两种可能性呗？跟她的肾脏没关？
郑斌医生副主任医师
没有关系，主要是这两种主要原因会引起透析过程中病人发寒战，所以您可以给医生建议来解决一下，看目前能不能改善症状。
患者
好的，谢谢医生
郑斌医生副主任医师
不客气
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郑斌
副主任医师
已认证
连云港市东方医院 肾病内科