患者最近出现背部僵硬和疼痛，尤其在早上起床时，担心可能是强直性脊柱炎，希望了解初步治疗和用药指南。

对于强直性脊柱炎，首选的治疗方法是非甾体抗炎药（NSAIDs），可以有效缓解疼痛和炎症。同时，物理治疗、锻炼和良好的姿势也非常重要，能够帮助改善症状。保持健康的体重和避免吸烟同样重要。需要根据患者的具体情况来决定是否使用生物制剂等其他治疗方法。