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双肾造瘘引流管的拔除与后续治疗

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我父亲双肾造瘘,左侧尿液量减少,右侧正常排尿,能否拔除左侧引流管?

医生建议

在这种情况下,双肾造瘘是为了保障双肾的正常功能。虽然左侧尿液量减少,但仍需谨慎考虑是否拔除左侧引流管。目前看来,化疗是必要的治疗手段。生活上,需要注意保持引流管的清洁和通畅,避免感染。同时,定期复查和调整治疗方案也是非常重要的。

张中元医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我父亲双侧有引流管,左侧尿液量一直在减少,右侧正常排尿。能否拔除左侧引流管?
张中元张中元医生副主任医师
左侧引流管的拔除需要谨慎考虑,虽然目前左侧尿液量减少,但仍需确保双肾功能正常。拔除可能会影响后续的放化疗治疗。
患者
如果左侧引流管不拔除,会对左肾排尿和后续治疗产生什么影响?
张中元张中元医生副主任医师
不拔除左侧引流管可以维持左肾的排尿功能,并且有助于后续的放化疗治疗。
患者
我父亲的病情比较特殊,双肾造瘘,膀胱切除,尿道已经永久性不排尿。医院建议保留双肾的引流管。
张中元张中元医生副主任医师
在这种情况下,保留双肾的引流管是必要的,以确保双肾的正常功能。腹部引流管可以在积液排量变少后拆掉。
患者
是否必须进行化疗?有没有其他保守治疗的方法?
张中元张中元医生副主任医师
目前看来,化疗是必要的治疗手段。其他保守治疗方法可能不适用于这种情况。
患者
为什么选择双肾造瘘而不是输尿管皮肤造口或回肠膀胱?
张中元张中元医生副主任医师
这需要根据具体的病情和手术情况来决定。通常情况下,输尿管皮肤造口或回肠膀胱是常规的做法。
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张中元
张中元
副主任医师

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北京大学第一医院 泌尿外科