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多发性骨髓瘤感染
疾病详情
我想了解多发性骨髓瘤感染的治疗方法，已经做了骨髓穿刺，白细胞和中性粒细胞有两次增高，打了抗生素后恢复正常，但仍有发烧症状，希望能得到专业的建议。
医生建议
对于多发性骨髓瘤感染的治疗，首先需要查明感染的病原体，化疗后骨髓抑制伴感染是最常见的。若住院，医生会在发烧时进行血培养，并经验性地使用广谱抗生素。若是血流感染，需要至少一周的抗生素治疗。同时，早期多发性骨髓瘤的症状主要是贫血，感染控制后白细胞可以恢复正常。建议您继续关注病情变化，并遵循医生的治疗建议。
李军医生和患者的交流
患者
多发性骨髓瘤感染
李军医生副主任医师
您好，四川大学**医院（**排名第2）血液内科毕业博士、重医附一院血液科主治医师李医生，为您排忧解难！
李军医生副主任医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
你好
患者
多发性骨髓瘤感染怎么治疗
李军医生副主任医师
先查一下病原学，看是考虑哪种感染
李军医生副主任医师
化疗后骨髓抑制伴感染最常见
李军医生副主任医师
患者白细胞如何
李军医生副主任医师
推荐是广谱抗生素覆盖
李军医生副主任医师
绝大多数是细菌感染
患者
今天刚刚做的骨髓穿刺
患者
中间有两次白细胞和中性粒细胞增高，打的抗生素都正常了
李军医生副主任医师
在医院住院了吗
患者
让后又发烧，白细胞和中性粒细胞偏高
患者
住院了
李军医生副主任医师
这种情况医生会安排发烧的时候查血培养，经验性用广谱抗生素
李军医生副主任医师
比如***，***等
李军医生副主任医师
50%左右是肺部感染
李军医生副主任医师
需要查胸部CT
患者
住到医院的时候就不发烧，打着抗生素一直不发烧，然后做了各种检查都正常
患者
不是肺部，做的增强CT都正常
李军医生副主任医师
那就是血流感染
李军医生副主任医师
抗生素治疗至少一周
患者
血流感染和多发性骨髓瘤感染一样吗？
李军医生副主任医师
多发性骨髓瘤是肿瘤，引起免疫力下降，细菌入血，引起发热
患者
中间打过抗生素10几天的抗生素，过几天又发烧了
患者
早期多发性骨髓瘤有什特别明显的症状，还有就是检查哪些常规血项会有异常？
李军医生副主任医师
继续查病原菌，包括真菌
李军医生副主任医师
骨髓检查和查血可以确诊多发性骨髓瘤，浆细胞*隆性增生，分泌**隆免疫球蛋白导致发病
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
大夫从这些检查结果能看出来有骨髓瘤的征兆吗？
患者
你说的前两种我好像没有做
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
李军医生副主任医师
具体等骨髓结果
李军医生副主任医师
这个没发现明显依据
李军医生副主任医师
有没有骨头痛？
李军医生副主任医师
骨质破坏？
患者
没有，
李军医生副主任医师
**功有没有问题
患者
有点尿蛋白
李军医生副主任医师
目前没依据
患者
前段时间打抗生素的时候检查的有，把抗生素听了有没有了，只有个加减号
李军医生副主任医师
那说明程度不重
李军医生副主任医师
等骨髓结果出来了我帮您看看
李军医生副主任医师
您可以在“JD”app首页搜索“血液科**”，“关注”我。我目前在血液科医师综合排名第一，欢迎后续找我复诊，谢谢！
李军医生副主任医师
京东
患者
好的
患者
还有个问题大夫
患者
如果是骨髓瘤，像血项升高和发烧，打抗生素血项会正常吗
李军医生副主任医师
骨髓瘤一般是引起贫血
李军医生副主任医师
感染控制了，白细胞可以正常
患者
大夫那我这种一发烧就白细胞和中性粒细胞增高，检查了好多也没检查出感染源，只检查出慢性扁桃体炎
李军医生副主任医师
白细胞高是抗感染的正常反应
患者
好的谢***
李军医生副主任医师
不客气
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接诊医生
擅长: 华西医院血液科，博士研究生毕业。擅长各种类型的贫血、血小板减少、白细胞减少、三系减少以及出凝血疾病等良性血液疾病的诊治；擅长急慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等血液肿瘤的综合诊治，对造血干细胞移植、移植后并发症处理及细胞免疫治疗有一定经验。
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李军
副主任医师
已认证
重庆大学附属肿瘤医院 血液科