疾病详情
68岁男性患者，患有多年气管炎和喘息，近期出现胸腔积液和胸膜肥厚粘连的症状，PPd试验和胸部CT检查结果显示可能是炎性感染引起的，腺苷脱氨酶值偏高。患者担心抗结核治疗的副作用，想了解如何在日常生活中管理病情。
医生建议
根据检查结果，患者可能患有炎性感染，需要进行口服盐酸左氧氟沙星治疗，并定期复查。同时，建议采取雾化吸氧和使用制氧机等措施来帮助管理病情。由于患者的心肺功能较差，需要特别关注。请患者遵循医生的治疗建议，并在日常生活中注意保持良好的生活习惯和规律的作息。
刘亚民医生和患者的交流
患者
包裹性胸腔积液原因
刘亚民医生主治医师
您好，具体什么情况呢？需要描述一下具体想咨询什么才能够给您回答的。
刘亚民医生主治医师
请问具体有什么不适症状吗？
患者
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患者
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刘亚民医生主治医师
不好意思
刘亚民医生主治医师
图片不清晰
刘亚民医生主治医师
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患者
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患者
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患者
你好
刘亚民医生主治医师
一般来说炎性感染，结核感染都有可能出现。
刘亚民医生主治医师
有胸部CT吗？
患者
没有啊
刘亚民医生主治医师
如果没有其他不舒服 胸部CT，其他检查也没有异常的话，可以先保守观察。
刘亚民医生主治医师
局限包裹的话 有的可能会**机化
患者
慢慢机化啥意思？
刘亚民医生主治医师
就是说一种慢性炎性的变化。
刘亚民医生主治医师
一般不影响。
刘亚民医生主治医师
所以说对于这种情况的话，一般来说定期复查就可以，但是抽血化验一下血常规以及做一下PPd试验 完善胸部CT，都是有必要的。
患者
好的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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刘亚民医生主治医师
胸部CT呢
刘亚民医生主治医师
炎性指标偏高。
刘亚民医生主治医师
可以通过口服盐酸左氧氟沙星进行治疗。
患者
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刘亚民医生主治医师
炎性感染是有可能的。
刘亚民医生主治医师
根据结果来看，可以抗感染治疗。
患者
但有一个值偏高
刘亚民医生主治医师
炎性指标也偏高。
患者
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患者
腺苷脱氨酶
患者
58多
刘亚民医生主治医师
这个没事。
刘亚民医生主治医师
检查的胸水。
患者
你好，我可以加下你微信吗
刘亚民医生主治医师
这个平台不允许私下交流的，会对医师进行处罚的。
患者
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患者
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患者
不好意思
刘亚民医生主治医师
胸膜肥厚粘连主要是以前胸腔内部有炎症刺激，刺激胸膜后发生的形态学改变；但是一般不会引起什么特别的症状，除了一些疼痛。
患者
你看下日期，这个以前1.73现在变成7.5了
刘亚民医生主治医师
因为胸腔积液包裹 包括局限化仍然有可能进展。
刘亚民医生主治医师
包括积液增多
患者
这个病好治吗？他有68岁了，有多年的气管炎，孝喘
刘亚民医生主治医师
这个的话有可能会一直存在。
刘亚民医生主治医师
但是量的话有可能不增多。
刘亚民医生主治医师
不过仍然需要定期复查。
患者
咳嗽，喘气费劲啊
患者
人遭罪
刘亚民医生主治医师
但是心肺功能不好就会有这些情况。
刘亚民医生主治医师
日常采取**吸氧。
刘亚民医生主治医师
买个制氧机。
刘亚民医生主治医师
****使用布地奈德+异丙托溴铵等等。
患者
在沈阳陆军总医院住院
刘亚民医生主治医师
嗯
刘亚民医生主治医师
医院也有此类治疗。
患者
每天的费用很高，快承担不起了
刘亚民医生主治医师
理解
刘亚民医生主治医师
但是这种心肺功能比较差，本身就是不好治疗。
患者
主要，医院没给结果
患者
不知道，啥病，那么大的医院
患者
你说的，我放心了些
刘亚民医生主治医师
因为炎性感染就有可能会导致 这只是一个局部表现描述
刘亚民医生主治医师
很多情况下 包括很多情况都不能说，最终明确具体的*因或者疾病。
患者
现在主要是这个胸水
刘亚民医生主治医师
嗯
患者
胸腔积液别在增多就好
刘亚民医生主治医师
理解
患者
谢谢你了
患者
谢谢
刘亚民医生主治医师
不客气的理解
患者
你好，在吗
患者
刘医生
患者
他们要进行抗结核治疗
患者
这样是不是，不*好啊
刘亚民医生主治医师
明确结核了吗
患者
没有，花5000块钱，查了一个项目！也没有结核菌
刘亚民医生主治医师
是高度怀疑结核病吗？
患者
抗结核治疗，对人身体是不是，不好
患者
没有
患者
排除法，只是早晚发烧
患者
如果，是炎症，是不是，这些天是不是也该退了
刘亚民医生主治医师
PPd实验做了吗？
患者
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患者
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患者
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患者
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刘亚民医生主治医师
PPd实验是打身上一个小皮丘。
刘亚民医生主治医师
做皮试。
患者
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刘亚民医生主治医师
如果排除了其他疾病，考虑存在结核疾病感染也是可以。
刘亚民医生主治医师
抗结核。
刘亚民医生主治医师
但是会有一些的副作用，比如说恶心呕吐等等。
患者
抗结核治疗是吗？
刘亚民医生主治医师
嗯
患者
这种抗结核治疗，大约得需要多久？
刘亚民医生主治医师
这个需要看病情。
刘亚民医生主治医师
以及相关症状有没有缓解进行评估。
刘亚民医生主治医师
如果想进行此类治疗的话 这个咨询你的主治医师要更好。
刘亚民医生主治医师
因为这个需要根据具体的情况来掌握治疗。
患者
嗯嗯，好的，谢谢你了
刘亚民医生主治医师
不客气的理解。
患者
嗯嗯
刘亚民医生主治医师
嗯
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刘亚民
主治医师
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滕州市中心人民医院 胸外科