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肾上肿块的诊断与治疗

疾病详情

患者父亲因肺部肿瘤手术后，复查发现肾上肿块，大小约1.5cm，医生建议再观察一段时间，考虑良性可能。患者担心手术风险和肾功能影响，医生解释手术风险不大，且不会影响肾功能，并建议定期复查和必要时进行PET-CT检查。同时，医生也提醒患者注意中医药的使用和心理状态的调整。

医生建议

建议患者定期复查肾上肿块的大小变化，必要时进行PET-CT检查以鉴别良恶性。同时，注意中医药的使用和心理状态的调整，避免频繁做增强CT检查。如有增大趋势，应积极治疗。

刘鹏医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
图文问诊
刘鹏刘鹏医生主治医师
您好，我是肿瘤科医生，非常高兴为您提供医疗服务。
刘鹏刘鹏医生主治医师
看CT检查结果，考虑错构瘤可能大，可以再观察一段时间
患者
您好，我父亲1月份做了肺部肿瘤手术（微创），切下来病理分析是恶性。6月份复查发现肾上又长了一个1.5cm的东西（后来翻去年的CT体检，也显示肾上有阴影，大小2cm）。
患者
这是6月份的复查报告
刘鹏刘鹏医生主治医师
考虑良性可能，再观察看看，不着急手术
患者
当时说肾癌可能性大
刘鹏刘鹏医生主治医师
线下建议尽快手术吗
患者
近期入院重新检查，又说可能是结构瘤
刘鹏刘鹏医生主治医师
最近这次还是更倾向于良性
患者
主治医生说保险起见还是建议手术
患者
因为当时影像科医生说结构瘤的可能性大
刘鹏刘鹏医生主治医师
积极点就手术，保守的话就再观察观察
患者
我父亲现在对手术很排斥
刘鹏刘鹏医生主治医师
我觉得可以再看看
患者
我就想多方面问问风险大不大
刘鹏刘鹏医生主治医师
注意监测就行
刘鹏刘鹏医生主治医师
如果有增大尽快手术
患者
大概多久需要去复查呢
刘鹏刘鹏医生主治医师
2-3个月吧
刘鹏刘鹏医生主治医师
如果不放心也可以做个PET-CT
患者
现在用超声波看不到，每次都要做增强CT会不会对身体影响很大
刘鹏刘鹏医生主治医师
太频繁肯定会不好
患者
最近连着做了3次
刘鹏刘鹏医生主治医师
先缓缓吧，不着急再做
患者
那2-3个月做一次会有影响吗
刘鹏刘鹏医生主治医师
3个月再做问题不大
患者
PET-CT就是增强CT吗?
刘鹏刘鹏医生主治医师
不是，是另一种检查，专门鉴别良恶性的，全身性的检查
患者
还有我想问一下，如果做手术风险大吗
刘鹏刘鹏医生主治医师
手术风险也不大
患者
他2月份刚做的手术
刘鹏刘鹏医生主治医师
想做手术也没有问题，这个手术好做
患者
做肾上的手术会影响肾功能吗
刘鹏刘鹏医生主治医师
这种不会
患者
长到多大需要干预?
刘鹏刘鹏医生主治医师
如果有增大趋势就要积极治疗了
患者
我看到网上一个病例3.5cm最后把整个肾都切了
刘鹏刘鹏医生主治医师
所以不能等着长大再做，只要发现有增大尽早治疗
患者
3个月左右就要复查对吗
刘鹏刘鹏医生主治医师
对，如果3个月复查没事，后面可以半年再查
患者
PET-CT是不是晚点再做，最近做了3次增强CT
刘鹏刘鹏医生主治医师
可以过3个月做
患者
这种CT的准确率高吗，基本能确定恶性还是良性是吗
刘鹏刘鹏医生主治医师
准确率比增强高
刘鹏刘鹏医生主治医师
到时可以和线下医生商量一下
患者
他还去看了中医，开了一些药，可以正常吃吗，会加重肾脏的负担吗
刘鹏刘鹏医生主治医师
这个不影响肾功能，吃点中药也有好处
患者
好的，那就顺着他让他再观察下。他最近一副看淡生死的样子，看着好难受。
患者
他有点觉得开刀没有止境，左一刀右一刀
患者
谢谢医生。
刘鹏刘鹏医生主治医师
对，等心情调整好了再看
刘鹏刘鹏医生主治医师
不客气，感谢您的信任，希望我的建议能够帮助到您，祝生活愉快，再见。
刘鹏医生的问诊记录
接诊医生
刘鹏
刘鹏主治医师

北京市大兴区人民医院 肿瘤内科

擅长: 肺癌，胃癌，肝癌，结直肠癌，乳腺癌，卵巢癌等实体肿瘤；肿瘤相关不良反应处理，常见呼吸系统疾病。

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刘鹏
刘鹏
主治医师

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北京市大兴区人民医院 肿瘤内科