患者已患有银屑病十一年，曾使用多种药物治疗，包括复方丙酸氯倍他索、卡泊三醇和阿维A等，但效果不佳。目前主要症状为头部和四肢有小点。
就诊科室： 皮肤科
建议患者使用得肤宝的卡泊三醇倍他米松进行外用治疗，如条件允许，可以考虑进行单抗治疗或生物制剂治疗。由于患者需要上班，建议患者选择不影响日常生活的治疗方案，如可善挺，该药每周一次，5周后每月一次，无需住院。同时，建议患者到当地医院寻求进一步的治疗建议。
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肖春才
副主任医师
郑州市中心医院
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头发掉落严重，头顶有斑秃，压力大，睡眠质量差。患者男性27岁
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肖春才
副主任医师
郑州市中心医院
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孩子伤口出血，疑疤痕增生，已使用碘伏。患者女性4岁
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医生建议：伤口可能因感染或包扎不当出血，疤痕增生需观察，现建议外用夫西地酸乳膏抗感染，注意伤口清洁，避免抓挠，保持干燥。
肖春才
副主任医师
郑州市中心医院
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痘痘，医学上称为痤疮，大约80%的青年人都曾受其困扰。 “我已经不年轻了，怎么还长痘？” “最近没有熬夜啊，这痘……” “长两个痘，奶茶蛋糕都不敢吃了，烦死了烦死了！” “……” 类似的困惑，很多人都有。熬夜、少吃甜食、好好洗脸，为了不长痘，好多人都注意了这些方面。 但有一个容易长痘的饮食禁忌，却被我们忽视了，而它很可能就是你总是长痘的原因。 想想看，自己有没有经常喝牛奶？ 对，喝牛奶也会增加长痘的风险。 接下来，就详细说说奶和痘的事儿。 为什么过了青春期还长痘？ 让你长痘的罪魁祸首其实是过度分泌的皮脂。 皮肤上皮脂腺增生或者分泌旺盛，就会产生很多皮脂，如果皮脂腺向外分泌的导管部位过度角化，堵住了开口，皮脂就会堆在开口处或导管里，形成粉刺，“憋”出个痘，很多人也管这叫“闭口”。 位于面部、前胸、后背等部位的皮脂腺更容易增生。 随着时间推移，定植于人体皮肤的一种叫做“痤疮丙酸杆菌”的细菌，会在粉刺部位繁殖，人体为了杀灭细菌会调动来自身的免疫细胞。 于是，在闭口的地方，各种细胞及其分泌成分聚集，杀灭细菌的同时也破坏了正常的皮肤组织，引起了炎症反应，这时候粉刺的“战场”就进展成为了丘疹、脓疱，少数严重的个体还会出现肿大的囊肿、结节。 好在，大多数痘痘是可以自愈或者经过治疗之后完全消退的。 个别严重的，可能在痘痘消退之后，会留下痘印或痘坑。 牛奶会增加长痘的风险 影响痘痘发病过程的一个重要因素就是饮食习惯。 大多数人都知道，痘痘人群不适合吃甜食、油腻以及辛辣刺激的食物。然而喝奶这个“风险因素”，常被人忽视。 有研究明确：经常喝牛奶也是痘痘的加重因素之一。 其原因主要有以下两个方面。 一方面，牛奶中含有双氢睾酮（DHT）和胰岛素样生长因子（IGF-1）这两种激素成分，它们都会促进皮脂腺的增生和分泌，诱发痘痘。另一方面，牛奶中的主要蛋白——乳清蛋白和酪蛋白，会促进人体IGF-1的分泌，而IGF-1会诱发痘痘。 而且，相比来说，脱脂牛奶的致痘风险更高。因为牛奶中的脂类物质被人为去除后，里面乳清蛋白、酪蛋白和碳水化合物的比例就会更高。 基于以上原因，有痘痘的人们尽量减少牛奶的摄入，尤其是少喝脱脂或者低脂牛奶。 那么问题来了，牛奶是人们重要的补钙来源，不喝牛奶，缺钙了怎么办哪？ 建议试试无糖或少糖的酸奶，绿叶菜、豆腐或鱼虾贝类食物，也是补钙好食材。 如果爱喝牛奶的话，建议喝全脂牛奶，最好每天不要喝超过300毫升，大概就是一袋奶。 已经长出的痘痘应该如何护理呢？ 1. 最重要的，就是做好皮肤清洁 一般建议，每天早晨和晚上洗上两次脸，建议使用温和的、pH值在 5.5-7的偏弱酸的洗面奶，用手指轻轻揉搓面部，然后清洗干净。 注意要避免使用碱性的肥皂，也要避免过度清洗，尤其是用洁面的器具反复使劲揉搓。否则破坏了皮肤屏障，反而不利于痘痘恢复。 还记得要做好保湿，最好选择偏水润的保湿产品，避免使用油性的产品。推荐使用丝塔芙、多芬、欧莱雅等品牌的洁面和保湿乳。 2. 防晒也很重要 长痘痘之后，可能会需要使用维A酸类的药物，这些药物都具有光敏性，加之痘痘肌本身就比较敏感，日晒后容易留下色沉，所以防晒是必须的。 除了抹够防晒霜，遮阳伞、墨镜、口罩等物理防晒设备，也可以备好。 至于市面上的各种祛痘产品，建议慎重挑选。用不好，反而加重痘痘，真就得不偿失了。 如果痘痘真的比较严重了，比如出现数量很多、红肿胀痛、持续很久等情况，还是建议大家及时去正规的医院找专业的皮肤科医生就诊。 如果被痘痘问题困扰，又觉得去医院太麻烦，可以使用京东健康线上问诊。拍下照片，在手机上就能与专业医生一对一交流。
肖春才
副主任医师
郑州市中心医院
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文章 疤痕上长水泡的原因 有哪些护理措施
每个人肯定有或多或少的疤痕。对疤痕的恢复过程有一定的了解。一般来说，疤痕愈合后不会出现气泡。如果伤口愈合后伤口出现水泡，绝对不正常。而且长疮疱很痛苦，会严重影响疮疡患者的康复，而且对患者日常生活的影响也很大，那么在长水泡愈合后出现疤痕疮的原因是什么?通常这都是因为患者的皮肤从疮的表面太薄。 疤痕伤口愈合后酸胀水泡肯定是不正常的，这主要是因为病人的疤痕表面已经愈合，所以皮肤的伤口表面会比较薄，摩擦或触摸时更容易起水泡，并且会出现反复水泡。灾难性溃疡，愈合和再出血现象对患者的日常生活和健康是相对较大的危害。针对这种情况，患者可以先停止使用一些抗疤痕药物，然后治疗水泡。当然，每个人都可以使用一些局部生长因子，如喷雾剂或凝胶，以促进伤口愈合。 疤痕表面长水泡的原因非常简单。事实上，疤痕并未完全愈合，因为疤痕表面上的皮肤仍然非常薄，并且在长期摩擦下会出现水泡。这是正常现象。需要过多担心，可以做正常的治疗，最好是用创可贴来制作面包，以免疮口发生摩擦，出现水泡，患者要去正规的医院进行检查和治疗，不要盲目的去选择药物来进行服用，否则会对疤痕带来更大的危害。 以上是关于疤痕愈合后伤口上水泡的原因。希望这对大家有所帮助。伤口愈合后的水泡实际上很常见。我们不必担心太多。这是因为疤痕尚未完全愈合。由此导致的，疤痕此时似乎愈合，但皮肤表面仍然非常薄，非常脆弱，容易受到影响，在长期摩擦下，伤口处出现长水泡，患者要根据自身的情况来选择治疗方法。
肖春才
副主任医师
郑州市中心医院
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文章 20年的旧疤痕怎么去掉 疤痕体质的特征有哪些
我们的一生中，受伤时免不了的。从婴儿时期开始就会有磕磕碰碰的情况，等到儿童时期，爱跑爱跳更是会受伤。这些情况，都会引起伤口的出现。如果伤口伤及到我们皮肤的真皮层，就会导致疤痕的出现。下面我们就来聊一聊疤痕的话题，关注一下：20年的旧疤痕怎么去掉?疤痕体质的特征有哪些？ 很多人都想去除疤痕，但是必须要弄明白，目前我们是没有能力完全去除疤痕的，我们能做到的只是修复疤痕，让其看上去小一些、颜色和皮肤接近一些、平整一些。如果是新疤痕，我们可以在疤痕增生的最佳时间内进行修复，这样修复的效果也是比较让人满意的。旧疤痕就不能通过这种按压和按摩的方式消除了，尤其是20年的旧疤痕。如果20年的旧疤痕面积不大，也不是长在关节等要害的位置，我们建议可以不用管了。如果是比较大的疤痕，我们只能进行借助激光等先进的技术，进行治疗。 有一些人是疤痕体质的，这类人很容易产生疤痕的。我们来认识一下疤痕体质的特征：家族中有疤痕体质人的存在，也就是疤痕体质有一定的遗传倾向。不知道什么时候造成的伤口，就留下了疤痕，这种是疤痕体质的可能性比较大。身上的疤痕和别人的疤痕不太一样，一般是蛋形的、瘤子一样的。疤痕体质者的疤痕有奇痒的症状出现。 疤痕一旦出现，是没有办法彻底根除的，所以我们在平时，要加强对自身的照顾，减少受伤的几率，这样有助于减少疤痕的产生。一旦产生疤痕，最好的修复时期，在伤口愈合之后的3到6个月内。一旦错过这个最好的修复时期，就很难通过药物来修复疤痕了，所以20年的旧疤痕只能通过手术的方法进行修复了。
肖春才
副主任医师
郑州市中心医院
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