疾病详情
患者主诉心率异常，运动时可达170次/分或190次/分，伴有胸部不适。心脏彩超显示二尖瓣和三尖瓣有少量返流，肌酸激酶850U/L。医生建议停止运动并复查肌酸激酶，考虑与运动有关。患者同时在接受高压氧舱治疗，并计划进行动态心电图检查。
医生建议
建议患者停止运动并在三天后复查肌酸激酶，观察是否有变化。同时，建议患者在出现症状时记录下时间点，并与心电图结果对比。
曲毅医生和患者的交流
患者
肌酸激酶高是什么原因
曲毅医生副主任医师
有什么基础病
曲毅医生副主任医师
有什么症状
患者
没有
曲毅医生副主任医师
吃没吃什么药
曲毅医生副主任医师
多久了
曲毅医生副主任医师
检查发来看下
患者
走路时心率就在100以上，运动达到170，甚至190左右
曲毅医生副主任医师
嗯
曲毅医生副主任医师
多久了
曲毅医生副主任医师
检查发来看下
患者
在跑步机运动有时会胸部不适，特难受
患者
心脏彩超提示，二尖瓣和三尖瓣少量返流
患者
肌酸肌酸850U/L，其余正常
患者
内容因涉及隐私无法展示
曲毅医生副主任医师
嗯
曲毅医生副主任医师
最近才运动？
曲毅医生副主任医师
运动多久了
曲毅医生副主任医师
二三尖瓣反流应该从半膜的结构和功能说起，二尖瓣、三尖瓣是指人体的心脏、左心房、左心室间和右心房、右心室间两道自动化的活瓣门。二三尖瓣轻度反流，不用过分的担心，如果没有其他不**的症状，一般是不需要治疗的
曲毅医生副主任医师
肌酸激酶增高 （***理性增高：①运动后可导致肌酸激酶明显增高，且运动越剧烈、时间越长，肌酸激酶升高越明显。②分娩者和新生儿血清肌酸激酶活性高于正常值。③一些治疗和诊断措施，如安装人工心脏起搏器、电休*、放射治疗、心脏按压、心导管检查、泌尿系检查等，可使血清肌酸激酶活性增高。④男性肌肉容量大，血清肌酸激酶活性较女性高。⑤肌肉注射某些药物（如麻醉药、止痛药、抗生素、地塞米松等），可导致血清肌酸激酶活性增高。⑥口服某些药物，如****，可使血清肌酸激酶活性增高。 （2）病理性增高：心肌梗死、病毒性心肌炎、皮肌炎、肌营养不***包炎、脑血管意外等
曲毅医生副主任医师
正常人24小时动态心电平均心率为59~87次/分。正常人24小时的心跳总数在10万次左右，白天偏高，剧烈活动可达120~160次/分，最高可达180次/分。一般最高心率随年龄增加而减低，老年人最高心率一般不超过130次/，女性高于男性，夜间睡眠时偏低，约50次/分，甚至达到40次/分。可见正常人的窦性心律的变化范围很大。如果睡眠时仍大于90次/分，应视为异常，要考虑是否患有甲亢等疾病。相反，如果持续减慢，平均心率小于60次/分，活动后心率上升不到90次/分，就要注意窦房结等传统系统是否发生了病变。
患者
有时感觉心脏处有什么抓着，闷等不适
曲毅医生副主任医师
有没有这个时候的心电图
患者
没有，约了明天的动态心电图
曲毅医生副主任医师
行
曲毅医生副主任医师
你这期间如果有症状，记录下来时间点
曲毅医生副主任医师
之后和心电图结果对比
曲毅医生副主任医师
看有没有变化
患者
6月1日曾因油蒸汽中毒（汽油）大约2分钟左右意识不清，有没有关系？
曲毅医生副主任医师
不好说
患者
那现在肌酸激酶高，需不需要治疗
曲毅医生副主任医师
复查
曲毅医生副主任医师
运动停了
曲毅医生副主任医师
三天复查
患者
，谢谢，等心电图和动态图结果，再说下一步是吗？
曲毅医生副主任医师
看持续升高还是降低
曲毅医生副主任医师
对
患者
这两天在做高压氧舱治疗
患者
油蒸汽中毒后间断运动不到1个月
曲毅医生副主任医师
嗯
曲毅医生副主任医师
运动停了
曲毅医生副主任医师
复查****
曲毅医生副主任医师
目前考虑与运动有关
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曲毅
副主任医师
已认证
大连市第四人民医院 心血管内科