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医生您好 怀孕29周+4 胆囊炎结石发作痛 做穿刺引流的话对胎儿有风险吗

疾病详情

怀孕29周+4的女性，出现了胆囊炎结石发作痛的症状，担心手术对胎儿的影响，想了解手术的效果和风险。

医生建议

对于孕期的胆囊炎，如果发展严重，可能会引起宫内感染或全身性败血症，导致早产或胎死宫内。穿刺引流操作相对简单，对胎儿的影响一般不大，但也有可能诱发宫缩，引起早产。权衡利弊，做这个手术可能是更好的选择。同时，孕周越大，后续的操作可能会越困难，能尽早处理，不一定是坏事。

李丝莹医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
医生您好 怀孕29周+4 胆囊炎结石发作痛 做穿刺引流的话对胎儿有风险吗
李丝莹李丝莹医生主治医师
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李丝莹李丝莹医生主治医师
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李丝莹李丝莹医生主治医师
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李丝莹李丝莹医生主治医师
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患者
怀孕29周+4 胆囊炎结石发作痛 可以做穿刺引流吗 会对胎儿有影响吗
李丝莹李丝莹医生主治医师
请问刚才说的有听到吗？是否网络有**？
患者
你说的 听的不*清楚
李丝莹李丝莹医生主治医师
胆囊炎发展严重，有可能会引起宫内感染或全身性的败血症的问题，到时候就可能发生早产或者是胎死宫内的情况
患者
就问你可不可以做
李丝莹李丝莹医生主治医师
引流操作相对是一个比较简单的操作，对于胎儿的影响一般不大
李丝莹李丝莹医生主治医师
当然操作也有可能会*发宫缩，引起早产的问题，其实现在要做还是不做这个操作主要在于你的病情
李丝莹李丝莹医生主治医师
并不是说你不做这个操作，对胎儿肯定就有好处
李丝莹李丝莹医生主治医师
如果**就能够把病情控制下来，那是最好的，但如果**没能把病情控制下来或者进一步发展的，就建议手术治疗
李丝莹李丝莹医生主治医师
就像刚才所说，如果你的病情本身进展也会影响到胎儿
患者
反复的发作痛 建议的话就可以做了是吗
李丝莹李丝莹医生主治医师
是
李丝莹李丝莹医生主治医师
不然医生也不会给你这样的建议
患者
但是做这个手术风险大不大
李丝莹李丝莹医生主治医师
肯定都是先保守治疗，不行才会建议做侵入性操作
李丝莹李丝莹医生主治医师
刚才也说了，风险是在权衡利弊下去做的
李丝莹李丝莹医生主治医师
不是单纯根据这个操作来去评估风险的
李丝莹李丝莹医生主治医师
所有的侵入性的操作肯定有它的风险存在
李丝莹李丝莹医生主治医师
但穿刺引流相对来说是一个没有这么大的操作了，没有去到要做手术切除胆囊的地步了，是一个相对保守的操作
患者
做这个手术的效果是在于什么 做了这个手术就好了吗 就不会在发作痛了吗
李丝莹李丝莹医生主治医师
你目前胆囊炎的发作，是因为你的结石堵塞了你的胆管，才会导致炎症反复发作，做了引流之后，胆汁能够顺利流出来，就不会引起炎性反复发作的这个过程，操作这方面你应该咨询的是肝胆外科，不是妇产科医生，这个是肝胆外科需要做的
李丝莹李丝莹医生主治医师
妇产科只是评估你目前的情况是否适合做，或者有没有做这个手术的指针，但具体操作和手术前的评估，是由肝胆外科的医生来做的
患者
那做这个手术的风险对胎儿大吗 对胎儿有影响吗
李丝莹李丝莹医生主治医师
最大的风险就是有可能引起早产
李丝莹李丝莹医生主治医师
但是相对于感染引起的早产这种风险来说，操作引起早产的概率是低的
患者
才29周+4
李丝莹李丝莹医生主治医师
利弊其实已经说的挺清楚了，做不做是在于你自己的选择，医生能给你的是建议，而不能替你下决定
患者
决定肯定是自己啊 但是自己也要了解清楚情况吧
李丝莹李丝莹医生主治医师
孕周越大，后续的操作可能会越困难，而且子宫增大也会压迫肝脏，压迫到胆囊，有可能后续发作会更频繁或者更严重，能**处理，不一定是坏事，说不定还能对后续妊娠有一定的帮助
李丝莹李丝莹医生主治医师
你现在是对哪**面还不清楚呢？
患者
就是问你做这个手术有什么危害风险对胎儿
李丝莹李丝莹医生主治医师
疾病反复发作对你的影响和对胎儿的影响，刚才已经说了，操作对你还有胎儿的影响，也解释过了
李丝莹李丝莹医生主治医师
你要看一下回复内容啊
李丝莹李丝莹医生主治医师
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李丝莹李丝莹医生主治医师
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李丝莹李丝莹医生主治医师
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李丝莹李丝莹医生主治医师
不可能和你担保做一个操作完全没有影响的，所以重点就是在于权衡利弊，疾病对你的影响更严重，还是操作对你的影响更严重的问题
患者
做这个手术就好过病情反复发作好是吗
李丝莹李丝莹医生主治医师
个人认为是这样
患者
好的 明白了
李丝莹李丝莹医生主治医师
等于你该做的能保守的处理都做过了，没有效果，疾病又需要处理的时候就需要下一步手段
李丝莹李丝莹医生主治医师
不可能白白的继续让它发展
患者
做这个手术需要多少天能恢复好正常
李丝莹李丝莹医生主治医师
毕竟发展到最后也不一定就是个好结果，还有可能导致更坏的影响问题时就需要处理
李丝莹李丝莹医生主治医师
手术情况请咨询肝胆外科的医生
患者
你不是胆杆外科医生吗
李丝莹李丝莹医生主治医师
你自己在主诉上面显得怀孕的情况，系统就会先转借给妇产科评估，而且你的问题也不是单纯一个科去解决的，你是妇产科联合肝胆外科一起才能解决的
患者
好的
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接诊医生
李丝莹
李丝莹主治医师

广州市越秀区妇幼保健院 产科

擅长: 妊娠情况（妊娠期糖尿病，妊娠期高血压，产前出血，流产，羊水或脐带异常，危重症产科，产检报告咨询），普通妇科（阴道炎，月经失调，子宫内膜息肉，子宫肌瘤，子宫内膜异位症等）妇科肿瘤，盆底功能障碍（尿失禁，子宫脱垂，阴道前后壁脱垂）宫颈异常等。

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