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胆管癌的治疗选择和基因检测的重要性
疾病详情
我去年3月份做了手术，4月份开始用PD1加免疫治疗，5至10月份用1、8治疗，化疗16次，在做手术的地方做了25次放疗2次化疗，1至7月份肿标一直不降。请问医生我现在该怎么办？
医生建议
考虑到患者已经尝试了多种治疗方法，肿标仍然没有下降，建议进行基因检测以确定是否适合使用针对胆管癌的靶向药物。同时，患者可以申请加入相关的临床试验，可能不需要自费做基因检测。生活上，患者应该保持良好的心态，避免过度劳累，注意饮食营养的均衡。
丁恩医生和患者的交流
患者
我去年3月份做了手术，4月份开始用PD1加免疫治疗，5至10月份用1、8治疗，化疗16次，在做手术的地方做了25次放疗2次化疗，1至7月份肿标一直不降。请问医生我现在该怎么办？
丁恩医生主治医师
你的情况我了解了。考虑到你已经尝试了多种治疗方法，肿标仍然没有下降，建议你进行基因检测。目前针对胆管癌有靶向药物可用，但需要检测是否适合你。
患者
我现在用中药治疗，化疗实在受不了。请问医生有没有其他的治疗选择？
丁恩医生主治医师
中药治疗在这种情况下更多是起到安慰性作用，无法控制病情的发展。靶向治疗可能会带来一些副作用，但相比于传统化疗，它可能会更有效。
患者
我听说有新的靶向药物在实验阶段，能否告诉我更多信息？
丁恩医生主治医师
是的，针对FGFR2靶点的靶向药物已经上市，并且有相关的临床试验正在进行中。如果你有这个基因突变，可以申请加入临床试验，可能不需要自费做基因检测。
患者
我经济条件有限，无法承担高昂的治疗费用。请问医生有没有其他的建议？
丁恩医生主治医师
你可以去现在治疗的医院和医生表达你的想法，想参加临床试验。有些临床试验的医院可以不需要自费做基因检测。
患者
我该如何做才能加入临床试验？
丁恩医生主治医师
首先要确定你是否有这个基因突变。然后，你可以和你的医生或医院联系，了解是否有相关的临床试验正在进行中，并申请加入。
患者
非常感谢医生的建议，我会认真考虑的。
丁恩医生的问诊记录
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丁恩
主治医师
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湖南中医药高等专科学校附属第一医院 肿瘤科