患者发现脖子上有一个肿块，大小约两个硬币，担心是大问题，希望了解手术和用药情况。

根据患者的描述，可能存在甲状腺肿瘤等疾病的风险，建议尽快进行详细检查和诊断。手术前需要停止服用某些药物，避免食用某些食物，并做好充分的休息和心理准备。手术后可能需要服用抗生素和止痛药等，具体的用药方案会根据个人情况而定。手术后需要注意休息，避免剧烈活动，保持伤口清洁，定期复查等。