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小孩蛛网膜囊肿先天性的要做手术吗？还是保守治疗？

疾病详情

小孩7岁，先天性蛛网膜囊肿，做过核磁共振和CT扫描，想了解是否需要手术和手术方式。

医生建议

对于先天性蛛网膜囊肿，需要定期复查核磁共振，观察囊肿的变化。如果囊肿在长大，可能需要手术。手术方式可以选择微创手术或开颅手术，微创手术风险较小，开颅手术视野更好。手术后有可能再次出现囊肿，但这种情况比较少见。手术恢复期大约是一个星期。

王磊医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
小孩蛛网膜囊肿先天性的要做手术吗？还是保守治疗？
王磊王磊医生主治医师
您好，有什么咨询的？
王磊王磊医生主治医师
在的
王磊王磊医生主治医师
之前做过核磁吗？
患者
小孩7岁先天性蛛网膜囊肿
患者
做过的
王磊王磊医生主治医师
这个囊肿有变大吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
王磊王磊医生主治医师
在之前的检查，要一下这个囊肿有没有变大。
患者
医生你好 请问要做手术吗
王磊王磊医生主治医师
我说了要对比一下，他这个囊肿和之前比有没有明显的增大，如果这个囊肿在长大，那是肯定需要手术的。
王磊王磊医生主治医师
而且还要看对周围的组织有没有压迫，孩子有没有出现症状。
患者
看操作日志|导出详细信息|关闭 内容 ***************** 颅内脑组织未见明显外伤性**影，左顶叶见囊状低**影，边界尚清，脑池 脑裂及脑室系统未见明显扩大及变窄，中线结构居中，骨窗下颅骨未见明显外伤 性骨折征象，余无殊。 头颅CT平扫未见明显外伤性改变，左顶部蛛网膜囊肿考虑，请结合临床。 是 口 6 口 CT半张 *** 2018-2-28 17:06:18 叼 2018-2-28 17:06:18
王磊王磊医生主治医师
这个报告没有报囊肿大小啊。
患者
18年做的CT没有说
患者
是的
王磊王磊医生主治医师
孩子有症状吗？
患者
19年带去三个医院复查没有挂上号 因疫情就耽搁了没复查，
患者
没有
王磊王磊医生主治医师
嗯
患者
4月份做的核磁
王磊王磊医生主治医师
没有症状的话可以做三个月再复查一个核磁，看看这个囊肿的大小有没有吸收，或者有没有扩大，如果有扩大的话就建议手术，因为它长到一定程度会对周围的组织产生压迫，到时候就产生症状了。
患者
哦
王磊王磊医生主治医师
嗯
患者
现在是有三个月了
王磊王磊医生主治医师
4月份做的，我觉得现在都7月份了，你可以再复查一个对比一下。
患者
好的
王磊王磊医生主治医师
嗯
患者
这个囊肿有没有药吃能消的
王磊王磊医生主治医师
没有
患者
要是大的话只能做手术吗？
王磊王磊医生主治医师
嗯
患者
手术风险大吗？
患者
蛛网膜囊肿是在头骨里的吗？还是表皮？
王磊王磊医生主治医师
这种手术还是有一定风险的，但是大医院的话应该是。
王磊王磊医生主治医师
没问题
患者
杭州儿童医院，浙二医院哪里医院能做这手术？
王磊王磊医生主治医师
理论上讲儿童医院应该做这个更多一些，但是每个医院具体的情况也不一样，你可以具体了解一下。
患者
哦哦
王磊王磊医生主治医师
嗯
患者
作为父母，请问一下医生蛛网膜囊肿是长在头皮里还是头骨里？
王磊王磊医生主治医师
不再头皮也不在骨头里，而是在脑组织。
患者
医生 告知一下谢谢
王磊王磊医生主治医师
嗯
患者
手术要开颅吗？
王磊王磊医生主治医师
对的
王磊王磊医生主治医师
目前有微创，就是打几个孔进去做手术。
患者
这种手术是微创手术吗？
王磊王磊医生主治医师
可以做微创，可以做开颅。
患者
我们上次去医院检查说微创手术
患者
微创手术 开颅手术哪个风险小点
王磊王磊医生主治医师
肯定是微创风险小，但是开颅视野好，手术做得更好一些。
患者
手术后还会不会再有囊肿
患者
微创手术恢复期是多久？
患者
开颅手术恢复期是多久
王磊王磊医生主治医师
嗯，大概一周左右。
王磊王磊医生主治医师
微创和开颅差不多，大概都是一周左右。
患者
谢谢医生
王磊医生的问诊记录
接诊医生
王磊
王磊主治医师

天津医科大学总医院空港医院 小儿内科

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