疾病详情
患者有肛周脓肿和肛瘘的病史，最近复发，担心是否为克罗恩病或结核性肛瘘，希望了解手术治疗的方式和效果，患者信息：2024年8月13日，男性，30岁。
医生建议
根据患者的病史和检查结果，初步判断为复杂性肛瘘，需要手术治疗。为了排除其他可能的病因，建议做小肠CTE检查。手术的方式和效果取决于肛瘘的类型和位置，需要根据具体情况选择。手术后需要注意饮食和休息，避免剧烈运动。
黄建医生和患者的交流
患者
肛周脓肿和肛瘘反反复复
黄建医生主治医师
你好
黄建医生主治医师
做手术没
患者
目前还没有
黄建医生主治医师
脓肿，瘘管只有手术能治愈
黄建医生主治医师
而且手术越早，越简单
黄建医生主治医师
不过几种特殊的脓肿肛瘘，不容易根治，结核性和*罗恩性不好治
患者
2019年2月肛周脓肿切开引流，同年5月肛瘘手术。2020年3月肛瘘旁边肛周脓肿再次切开引流，*********20年处肛周脓肿再次脓肿，5月形成肛瘘。
患者
也有医院说要排除***
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是4月1号做得肠镜检查
黄建医生主治医师
对，*罗恩性肛瘘无法一次治愈，只能引流通畅
黄建医生主治医师
看肠镜不像***
黄建医生主治医师
应该就是一般的复杂性肛瘘
患者
内容因涉及隐私无法展示
黄建医生主治医师
建议你换一家医院
患者
6月做得胃镜
患者
今天做了磁共振
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
现在在本省中医院，医生看我肠镜报告说我不像***和溃结，今天磁共振检查又让我考虑自己考虑去不去做小肠cte
患者
如果不做小肠cte明天就手术
黄建医生主治医师
小肠CTE可以进步一排除***
患者
我现在就是纠结要不要做小肠 cte
黄建医生主治医师
你的结肠镜不像***
患者
因为这个医院做不了这个检查，要去别的医院做
患者
医生让我自己考虑，我不知道是不是必要做。
黄建医生主治医师
这个就看你自己了，做一个可以进一步排除，因为*罗恩肛瘘和普通肛瘘的手术方式不一样
患者
我从3月份到7月份瘦了5斤左右，一般不会腹泻，偶尔一个月拉一次肚子，最近经常胃胀，屁多。
黄建医生主治医师
***会有腹泻，腹痛，消瘦
患者
医生又说他另一个病人做了也什么没查出来
黄建医生主治医师
对，这是排除性检查
黄建医生主治医师
就你的结肠镜而言，CTE也可能是正常的
患者
我基本不会腹泻，腹痛我就有时拉不出来就会肚子好痛，拉了就不痛，但是自从肛瘘手术后屁特别多。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
我这个肛瘘磁共振肛瘘严重？
黄建医生主治医师
核磁描述的很简单
患者
指检听医生说2点钟，5点钟，7点钟
黄建医生主治医师
那就是多条瘘管，很复杂
患者
我2020年肛周脓肿也就是切开引流没有根治，今年2——5月同一个地方起包，形成肛瘘
患者
5点钟和7点钟应该是以前肛瘘的地方，这次医生就说一根瘘管，两点钟。我说一直起包，他说就是下面感染，所以会一直反复起包。
黄建医生主治医师
肯定有问题，不然不会反复发作，手术时医生会给你探查清楚
患者
明天手术，我现在就两点钟方向一根瘘管，医生说局麻就可以。
黄建医生主治医师
手术医生比较了**情况，你就听他安排吧
患者
好的，谢谢！
黄建医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
黄建医生的问诊记录
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黄建
主治医师
已认证
成都大学附属医院 中医肛肠科