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子宫内膜癌的治疗与随访:一位患者的咨询与医生的建议

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我妈妈子宫内膜癌手术后,病理报告显示高分化、局限性病灶、浅肌层浸润,脉管癌拴阳性,是否需要化疗和放疗?患者女性57岁

医生建议

对于子宫内膜癌,术后不需要化疗,但需要密切随访和定期复查。考虑到脉管癌拴阳性这一高危因素,建议进行MMR/MSI检测以确定是否需要放疗。如有必要,推荐补充腔内放疗(内照射),而非外照射。同时,注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力,定期进行体检和随访,以便及时发现和处理可能的复发或转移。

张競医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我妈妈刚做完子宫内膜癌手术,病理报告显示为高分化,局限性病灶,浅肌层浸润。请问术后是否需要化疗?
张競张競医生副主任医师
根据病理报告,子宫内膜癌为高分化,局限性病灶,浅肌层浸润,术后可以不打化疗,密切随访,定期复查。
患者
脉管癌拴是高危因素吗?是否需要放疗?
张競张競医生副主任医师
单纯的脉管阳性不是必须要放化疗的指证。按照现在的诊疗指南,建议进一步做MMR/MSI检测,分子分型,决定是否需要放化疗。
患者
MMR/MSI检测是什么?我妈的报告里没有这个项目。
张競张競医生副主任医师
MMR/MSI检测是分子分型检测,需要抽血或组织切片。根据你的病理情况,建议补充腔内放疗(内照射)即可,不首先推荐外照射。
患者
肿瘤基因检测大概需要多少钱?
张競张競医生副主任医师
肿瘤基因检测的费用因地区和医院而异,具体价格需要向当地医院咨询。
张競医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等妇科常见良、恶性肿瘤的手术及放化疗等综合治疗。擅长子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、卵巢囊肿、子宫内膜息肉等妇科良、恶性肿瘤的宫腔镜、腹腔镜手术。宫颈癌筛查咨询(TCT,HPV)

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张競
张競
副主任医师

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蚌埠医学院第一附属医院 肿瘤妇科