疾病详情
27岁女性体重超标，空腹血糖和胰岛素检查结果显示没有胰岛素释放，可能存在胰岛素抵抗，想了解治疗方法和是否可以使用司美格鲁肽减肥。
医生建议
首先，需要排除其他疾病导致的肥胖，包括糖代谢问题、皮质醇、甲功等。其次，通过胰岛素释放试验来确定是否存在胰岛素抵抗。如果确诊有胰岛素抵抗，应坚持服用二甲双胍，并适当增加剂量。同时，控制饮食和加强运动也很重要。司美格鲁肽是用于治疗糖尿病合并肥胖的药物，不能随意使用。首先需要排除其他疾病导致的肥胖，然后在医生的指导下使用。减肥药物可能会有副作用，且长期效果不确定。
赵瑞娥医生和患者的交流
患者
你好我有多囊和胰岛素抵抗，可以用司美么
患者
之前在妇幼的体重管**看过，脂肪肝没有，肾脏什么都检查过的都是正常的，，之前医生给配过二甲双胍，吃完就没有在吃了，但是我减肥减不下来，现在身高156，体重162，想明年要孩子，所以问问可以不可以用**
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵瑞娥医生副主任医师
你好
患者
你好
赵瑞娥医生副主任医师
这个检查，没有胰岛素释放
赵瑞娥医生副主任医师
只有空腹胰岛素
患者
还有报告我没有拍到，
赵瑞娥医生副主任医师
胰岛素抵抗，要做胰岛素适当才知道
患者
反正就是说我什么胰岛素抵抗啥的，不过我确实本身也胖
赵瑞娥医生副主任医师
胰岛素抵抗，要做胰岛素释放才知道
患者
也是抽血么
赵瑞娥医生副主任医师
说一下，和诊断，两回事，诊断要有证据
赵瑞娥医生副主任医师
可能是医生考虑吧，但没看到查
赵瑞娥医生副主任医师
是抽血
患者
那可以配那个**么
赵瑞娥医生副主任医师
要抽5次，一上午
赵瑞娥医生副主任医师
**是糖尿病合并肥胖的用药
患者
内容因涉及隐私无法展示
赵瑞娥医生副主任医师
如果确诊有胰岛素抵抗，先坚持服用二甲双胍（剂量要大点）三个月看效果
患者
这个里面也没有吧
患者
我之前配的还剩一板，没有坚持吃
患者
但是体重也控制没有在往上长
赵瑞娥医生副主任医师
只有空腹静脉血**胰岛素，没有做完整的
患者
那这种我*******么
赵瑞娥医生副主任医师
**是总在糖尿病人的
赵瑞娥医生副主任医师
用
赵瑞娥医生副主任医师
你先查查看看吧，胰岛素释放，同时可以检测血糖的，看看有没有糖代谢问题
患者
好的
患者
那就是目前**我还不好用
患者
我朋友直接自己用了瘦了八斤，我比较担心所以还是问一下
赵瑞娥医生副主任医师
如果你是单纯肥胖，没有糖代谢问题，也不建议随意使用**，毕竟是超说明书用药
患者
好的谢谢
患者
那我二甲双胍还是继续吃的吧
赵瑞娥医生副主任医师
用药还是慎重点，这个毕竟是药物
患者
好的
赵瑞娥医生副主任医师
现在有的人有点疯狂，看见个减肥的药物，就想试试，不管三七二十一就用。短期减下来，停了还是有反弹的，也不能一辈子用吧
患者
对的，现在小红书什么山可火了，反正就是减肥都想试试他，我认为肯定还是要理**的
赵瑞娥医生副主任医师
肥胖，首先需要饮食管理，坚持运动，你才27岁，难道老了才运动么？其次，检查糖代谢、胰岛素抵抗，***、甲功等，排除有没有其他疾病导致肥胖
患者
我挂了内分泌科配了减重食谱的，我还是老实点，控制饮食加运动吧
赵瑞娥医生副主任医师
嗯，你体重是超的，糖代谢还是得查查
患者
好的我那我晚点检查这些挂什么课
赵瑞娥医生副主任医师
内分泌科
患者
好的
患者
非常感谢
赵瑞娥医生副主任医师
不谢
患者
也是要空腹去检查么
赵瑞娥医生副主任医师
是的，要医院开门就去
赵瑞娥医生副主任医师
晚了来不及
患者
好的谢谢
赵瑞娥医生的问诊记录
-
总交流次数
158
医生回复次数
73
患者：男 32岁
-
总交流次数
32
医生回复次数
15
患者：女 39岁
-
总交流次数
34
医生回复次数
21
患者：女 36岁
-
总交流次数
15
医生回复次数
8
患者：女 25岁
-
总交流次数
26
医生回复次数
11
患者：男 38岁
-
总交流次数
73
医生回复次数
33
患者：男 38岁
-
总交流次数
20
医生回复次数
10
患者：女 61岁
-
总交流次数
87
医生回复次数
50
患者：男 48岁
-
总交流次数
28
医生回复次数
17
患者：男 56岁
-
总交流次数
53
医生回复次数
26
患者：男 31岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
赵瑞娥
副主任医师
已认证
太仓市第一人民医院 内分泌科