对于糖尿病周围神经病变，首先要控制好血糖水平，建议使用二甲双胍缓释片。同时，需要营养神经，可以选择依帕司他或甲钴胺，两者选其一即可。补充B族维生素也有一定的缓解作用。请定期监测血糖，并根据血糖情况调整二甲双胍的剂量。如单独使用二甲双胍不能控制血糖，可能需要添加其他降糖药物。请注意，糖尿病周围神经病变的治疗是一个长期的过程，需要耐心和坚持。