疾病详情
高空坠落导致右眼重影、右侧颌面部多发骨折，鼻唇沟等部位与左边不对称，患者在针灸治疗中，想了解是否需要手术治疗，一个月前高空坠落的老年男性。
医生建议
该患者的症状可能是由于高空坠落导致的眶壁骨折和双眼复视。在排除其他可能性后，建议进行眼眶CT检查以明确骨折情况和是否存在肌肉嵌顿。如果存在嵌顿，需要进行手术治疗来恢复眶壁解剖结构。手术后可能需要使用一些营养神经的药物来促进康复。同时，建议患者在康复期间注意休息，避免剧烈运动和外力冲击。
张杰医生和患者的交流
患者
摔伤后眼睛看东西重影
张杰医生副主任医师
您好
患者
您好
张杰医生副主任医师
外伤伤及什么部位？
患者
我爸爸一个月前高空坠落，然后有颅骨骨折，现在恢复的还挺好，就是右眼看东西重影，右侧颌面部多发骨折，鼻唇沟啥的都跟左边不一样
患者
蛛网膜下腔出血，右侧颞部硬膜外血肿，右侧颞部局部积气，颌面部多发骨折，皮下及纵膈积气，双侧气胸，创伤性湿肺，右侧胸腔积气，腹腔积气
患者
这是当时的诊断
张杰医生副主任医师
单眼视物重影？
患者
就两个眼睛都睁开的时候重影
患者
睁一个闭一个没事
张杰医生副主任医师
单眼视物重影要明确有无*体半脱位，更多考虑屈光状态影响
张杰医生副主任医师
那是双眼视物重影
张杰医生副主任医师
结合外伤史，考虑双眼复视是眶壁骨折导致的
患者
对，眼眶凹陷
患者
那这个情况怎么办
张杰医生副主任医师
全身情况稳定后手术治疗
患者
就是现在大夫怀疑是神经的问题，在针灸，是继续针灸还是等着看看手术
患者
内容因涉及隐私无法展示
张杰医生副主任医师
先做眼眶CT明确骨折情况，有无肌肉嵌顿等
张杰医生副主任医师
如果没有，考虑支配神经麻痹所致，可以继续针灸康复
张杰医生副主任医师
如果有，针灸无用，需要手术解除嵌顿、恢复眶壁解剖结构
患者
针灸大约多久能恢复，然后还需要加营养神经的药吗
张杰医生副主任医师
先要明确原因，才能谈治疗
患者
好的，明白了
张杰医生副主任医师
嗯嗯，希望对您能有所帮助。祝好！
患者
谢谢
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张杰
副主任医师
已认证
青岛大学附属医院 眼科