疾病详情
患者左侧颈动脉全段闭塞，植入支架后头晕、眼发黑、视物模糊症状未改善，寻求治疗建议。
医生建议
对于颈动脉闭塞引起的血流动力学异常，首先需要通过造影来确定是否存在‘盗血’现象。治疗上，通常不建议再通，而是使用抗血小板药物如替格瑞洛来预防脑梗或脑卒中。同时，中药可以作为辅助治疗，但最好在中医院进行开方。预防上，除了药物治疗外，保持健康的生活方式也很重要，例如，控制血压、血糖和血脂，戒烟限酒，适当运动等。
李俊医生和患者的交流
患者
左侧颈内动脉闭塞,右侧椎动脉植入支架还会脑缺血吗
李俊医生主治医师
有报告吗
患者
图片发送不了
李俊医生主治医师
可以发的
李俊医生主治医师
有没有TCD报告
患者
我发不了
患者
我刚才发的就是报告结果
李俊医生主治医师
我说下你的疑惑，这种支架植入后，主要是评估血流动力学是否稳定，主要是“是否有盗血”
李俊医生主治医师
原则上造影可以看到
李俊医生主治医师
一般不会脑缺血
李俊医生主治医师
但是如果前循环血流量通过后交通，可以出现倒血现象
患者
医院的结论是后循环缺血
李俊医生主治医师
那是有可能
李俊医生主治医师
还是要到造影的CD影像
患者
我植入支架前都是行走头晕，眼发黑，视物模糊，植入支架也没改善
李俊医生主治医师
那还是提示有血流动力学异常或者不稳定
患者
这些术语*深奥了，不明白
患者
什么叫血流动力学异常？
患者
左侧颈动脉全段闭塞还有什么办法？
李俊医生主治医师
就像河流一样，水流向一定方向流动，异常就是湍流和逆流
患者
左侧颈动脉全段闭塞还有什么办法？
李俊医生主治医师
闭塞就不建议再通
患者
那长期头晕眼发黑视物模糊怎么办？脑梗或脑卒中不会很容易的了？
患者
不再通有什么办法预防脑梗或脑卒中的出现？
李俊医生主治医师
抗血小板
李俊医生主治医师
只要不脑梗
患者
用什么药？
李俊医生主治医师
可以联合用
李俊医生主治医师
替格瑞洛
患者
什么药？
李俊医生主治医师
替格瑞洛
患者
可不可以加点*药？
患者
可不可以加点*药？
李俊医生主治医师
*药可以，最好线下看开方
患者
去哪看方子？
李俊医生主治医师
中医院
患者
去你那儿很*呀
李俊医生主治医师
我说来我这？
李俊医生主治医师
当地中医院
患者
当地没有专家
李俊医生的问诊记录
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李俊
主治医师
已认证
广东省第二中医院 中医神经内科