疾病详情
患者面部、前胸后背出现鳞屑性红斑，怀疑是银屑病，已经用药20天但效果不明显，打算去济南齐鲁医院做进一步检查。
医生建议
根据患者的描述和照片，初步判断可能是银屑病。建议患者避免诱因，如嗓子疼、精神压力大和潮湿的环境。治疗方法包括口服消银颗粒、复方甘草酸苷和外用艾洛松、达力士软膏等。虽然病理检查可以确诊银屑病，但费用较高，目前可以先按照银屑病的治疗方案进行治疗。即使不做病理检查，按照银屑病的治疗方案进行治疗也可以有效控制病情。
赵杰医生和患者的交流
患者
皮肤科，脸上发红，后背前胸有，用药约20天
赵杰医生主治医师
您好
赵杰医生主治医师
谢谢您的信任，能发几张照片吗？问诊的照片打不开
患者
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患者
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患者
你好，在吗医生
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
能打开吗
患者
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患者
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赵杰医生主治医师
谢谢您的回复，根据照片，考虑有可能是银屑病
赵杰医生主治医师
用药后效果怎么样
赵杰医生主治医师
银屑病是一种慢性复发性炎症性皮肤病，典型皮损为鳞屑性红斑。病因和发病机理：是遗传背景下环境，感染，精神等多种因素参与下发生的。最常见的三个*因是：嗓子疼或者扁桃发炎；精神创伤或者精神压力大；潮湿的环境。 得银屑病后需要注意的事情：建议不要喝酒，不吃辣椒，少吃或不吃牛**和*虾，如果香椿芽或者**吃了厉害也不要吃，保持心情愉快，不要在潮湿的环境中居住，避免感冒和嗓子疼。 药物：如果**功能正常，可以口服消银颗粒(1天3次，1次1包)，复方甘草酸苷(1天3次，1次2片)，痒的厉害可以加用***(1天1次，1次2片)， 躯干、四肢的皮损可以外用艾洛松(晚一次，有激素，连用2周停)，*****(早一次，下午一次，没有激素，用量一周不超过6支，可以长用)；面部皮损：可以外用爱宁达或者0.1%他克莫司软膏（2个药选1个，都是1天2次，没有激素，有部分人刚开始用时可能有刺激症状，如果刺激厉害可以用冷水洗去，第二天再用，一般连用3天症状可**）。 当然如果也可以行窄波紫外线照射治疗(隔天一次，一周3次)。 如果上面的方案还不好必要时可以口服甲氨蝶呤(免疫抑制剂药，对**功和血常规都有影响)，或阿维A(***类的药，能升高血脂，影响肝功，并且引起胎儿畸形，服药期间和停药3年内都需要避孕)或者生物制剂（如可善挺或者修美乐等）。 以上大体说了一下，银屑病的病因和注意事项，和常用药物，希望对您有所帮助。 祝***复，如有问题随联系。
赵杰医生主治医师
银屑病是一种慢性复发性炎症性皮肤病，典型皮损为鳞屑性红斑。病因和发病机理：是遗传背景下环境，感染，精神等多种因素参与下发生的。最常见的三个*因是：嗓子疼或者扁桃发炎；精神创伤或者精神压力大；潮湿的环境。 得银屑病后需要注意的事情：建议不要喝酒，不吃辣椒，少吃或不吃牛**和*虾，如果香椿芽或者**吃了厉害也不要吃，保持心情愉快，不要在潮湿的环境中居住，避免感冒和嗓子疼。 药物：如果**功能正常，可以口服消银颗粒(1天3次，1次1包)，复方甘草酸苷(1天3次，1次2片)，痒的厉害可以加用***(1天1次，1次2片)， 躯干、四肢的皮损可以外用艾洛松(晚一次，有激素，连用2周停)，*****(早一次，下午一次，没有激素，用量一周不超过6支)；面部皮损：可以外用爱宁达或者0.1%他克莫司软膏（2个药选1个，都是1天2次，没有激素，有部分人刚开始用时可能有刺激症状，如果刺激厉害可以用冷水洗去，第二天再用，一般连用3天症状可**）。 当然如果也可以行窄波紫外线照射治疗(隔天一次，一周3次)。 如果上面的方案还不好必要时可以口服甲氨蝶呤(免疫抑制剂药，对**功和血常规都有影响)，或阿维A(***类的药，能升高血脂，影响肝功，并且引起胎儿畸形，服药期间和停药3年内都需要避孕)或者生物制剂（如可善挺或者修美乐等）。 以上大体说了一下，银屑病的病因和注意事项，和常用药物，希望对您有所帮助。 如果用药，2周找我复诊，祝***复，如有问题随联系。
患者
我已经用药20来天了，感觉不是特别明显
患者
我这几天打算去*南**医院去看看呢，如果去看能否确诊出来是不是银屑病呢
患者
) 这个是什么意思
赵杰医生主治医师
我没有写这个，是不是转化时出现乱码？您能发一下截图吗？
赵杰医生主治医师
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患者
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患者
这个病理听起来这么吓人啊
患者
如果确诊就只有这一种办法是吗？
患者
如果不做这个确诊，也就是安这个银屑病治疗是吧
赵杰医生主治医师
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赵杰医生主治医师
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赵杰医生主治医师
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赵杰医生主治医师
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患者
医生，我这种情况如果去医院用药了还能做其它的检查吗？
患者
医生你觉得我是去一趟好呢，还是目前先用药呢
患者
主要是离***点，要不*早就去了
患者
我脸上看着也像银屑病吗？我腿上到没有，胳膊上目前有一两个，就是脸和前胸后背有后背最厉害了
患者
做病理大约费用多少钱了
赵杰医生主治医师
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赵杰医生主治医师
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赵杰医生主治医师
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赵杰
主治医师
已认证
山东大学齐鲁医院 皮肤科