77岁的患者被诊断出食管癌，医生建议放化疗而不是手术，患者担心副作用并询问其他治疗选项。

对于食管癌，考虑到患者的年龄和健康状况，放化疗是一个更安全的选择，可以避免手术的风险和并发症。同时，建议进行内镜下超声检查，排除其他脏器的转移。生活中，应注意饮食和休息，避免食物压迫到食管部位。