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您好,我母亲69岁,有先天二尖辫狭窄,今年4月份脑梗(梗在语言区)后4月中旬肺栓塞,养了3个月,大夫说必须手术治疗。想咨询1.可否微创?天津大夫说要开胸,说微创难度系数大。 2.推荐换什么瓣膜好? 3.之前有房颤病症。做了这个手术后还需要再做房颤手术吗?

疾病详情

我母亲被诊断出有心脏问题,需要做食道超声心动图检查是否有左房血栓,若无血栓可考虑微创球囊扩张术,想了解手术的目的、适合的瓣膜类型、房颤手术的必要性、手术方案和风险、生物瓣膜的使用年限以及手术后是否需要继续服用华法林。

医生建议

根据您母亲的情况,微创球囊扩张术可能是一个合适的治疗选择,主要用于治疗心脏瓣膜狭窄。对于她的年龄段,生物瓣膜是推荐的选择。同时,考虑到她之前的房颤病史,可能需要进行房颤消融手术。在与手术大夫讨论手术方案时,除了手术方案和风险外,还需要了解手术的具体步骤、可能的并发症以及术后的恢复过程。关于生物瓣膜的使用年限,大约是15年,到期后可以考虑微创介入换瓣。手术后可能不需要长期服用华法林,但这取决于手术结果和个体情况。

胡海波医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我母亲69岁,有先天二尖辫狭窄,今年4月份脑梗(梗在语言区)后4月中旬肺栓塞,养了3个月,大夫说必须手术治疗。想咨询1.可否微创?天津大夫说要开胸,说微创难度系数大。 2.推荐换什么瓣膜好? 3.之前有房颤病症。做了这个手术后还需要再做房颤手术吗? 4.近期准备和手术大夫聊手术的事儿,您建议我们还需要和手术大夫咨询哪些点?
患者
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胡海波胡海波医生主任医师
需要做一下食道超声心动图,看看有无左房血栓,如果没有血栓才能有机会做微创球囊扩张术
患者
主任您好,受累麻烦您回复我下上面的2.3.4问题
患者
感谢🙏
患者
2.推荐换什么瓣膜好? 3.之前有房颤病症。做了这个手术后还需要再做房颤手术吗? 4.近期准备和手术大夫聊手术的事儿,您建议我们还需要和手术大夫咨询哪些点?
患者
大夫您好,明白您比较忙,上面是还想跟您咨询的问题,拜托了🌸
胡海波胡海波医生主任医师
2.这个年龄建议生物瓣
胡海波胡海波医生主任医师
3.外科换瓣手术同时可以做房颤消融手术
胡海波胡海波医生主任医师
4.手术方案和风险
患者
主任,生物瓣的使用年限是多少?年限到了的话是还需要开胸换瓣吗?
患者
我母亲现在每天都吃着华法林,她说下午的时候就会有些不舒服,会心率快 烦躁 身体无力什么的,她想问做完手术后就可以不用长期服药了吗?
胡海波胡海波医生主任医师
15年;第二次可以考虑微创介入换瓣
胡海波胡海波医生主任医师
应该可以
患者
大夫,这个生物瓣使用年限15年 是说最多用15年,还是最少用15年?15年一到它毁坏的几率是多大呀?
胡海波胡海波医生主任医师
最多15年,一般10-15年;过了15年80%毁损
接诊医生
擅长: 各种成人及儿童先心病及瓣膜病不开刀微创介入手术,包括:经导管室间隔缺损封堵术、房间隔缺损封堵术、动脉导管未闭封堵术、肺动脉瓣球囊扩张术、卵圆孔未闭封堵术、肺动静脉瘘封堵术,主动脉缩窄支架术,经皮二尖瓣狭窄球囊扩张术,心肌梗死后室间隔穿孔封堵术、微创经导管主动脉瓣置换术(TAVR),房颤左心耳封堵术,外科瓣膜置换术后瓣周漏介入封堵术,各种心外科术后残余漏介入封堵术,微创二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全不开刀介入治疗技术,其他先心病及瓣膜病的介入治疗及Hybrid治疗,先心病合并肺动脉高压的介入及药物治疗,其他心血管介入治疗:外周血管狭窄或闭塞病变介入治疗。

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胡海波
胡海波
主任医师

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中国医学科学院阜外医院 心血管外科