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您好，我高血压有5年了，开始的时候硝苯地平能降下来，现在不行了，坎地沙坦脂片，玄宁，马来酸依那普利等都不行，只有厄贝沙坦氢氯噻嗪片还有点作用，麻烦您给分析一下，哪种***适合我，非常感谢
疾病详情
身高175，体重88的海员患者，血压长期在150以上，低压100左右，打鼾但无憋醒现象，睡眠质量良好，当前服用玄宁和坎地沙坦酯片，希望调整降压药物。
医生建议
根据患者的描述，可能存在睡眠呼吸暂停综合征的风险，建议进行夜间低氧血症的监测。目前的降压方案如果不能有效控制血压，可以尝试使用硝苯地平缓释片加坎地沙坦酯片。同时，建议患者注意生活方式的调整，包括减轻体重、戒烟限酒、规律作息等，以帮助控制血压。
张迎医生和患者的交流
患者
您好，我高血压有5年了，开始的时候硝苯地平能降下来，现在不行了，坎地沙坦脂片，玄宁，马来酸依那普利等都不行，只有厄贝沙坦氢氯噻嗪片还有点作用，麻烦您给分析一下，哪种***适合我，非常感谢
张迎医生主治医师
你好
张迎医生主治医师
身高，体重多少
患者
您好，身高175，体重88
张迎医生主治医师
你好，睡觉打鼾吗
张迎医生主治医师
有没有憋醒的情况
患者
最近高压一直在150以上，低压100左右
患者
打鼾，憋醒到没有
患者
血压不高的时候就打鼾
张迎医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
张迎医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
我平时睡眠质量很好的
张迎医生主治医师
嗯嗯
患者
从来没有睡觉时难受，憋醒
张迎医生主治医师
这个需要数据监测，有没有夜间低氧血症
张迎医生主治医师
你自己感觉不到夜间低氧血症的
患者
现在想换一个***，不知道哪个合适
张迎医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
职业特殊原因不能到医院就诊，请您给开的药
张迎医生主治医师
方便问下职业吗
张迎医生主治医师
厄贝沙坦氢氯噻嗪现在怎么吃的
患者
海员
患者
玄宁+坎地沙坦酯片，现在就是两种一块吃的
张迎医生主治医师
可以的
张迎医生主治医师
这个方案能降下来就继续用
患者
降不下来
张迎医生主治医师
那硝苯地平缓释片＋坎地沙坦酯
患者
厄贝沙坦氢氯噻嗪，每天1片
患者
前一段时间硝苯地平+厄贝沙坦氢氯噻嗪，效果也不是很好
张迎医生主治医师
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患者
几年前***就没有效果
患者
***，***都吃过，每天一次
张迎医生主治医师
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患者
两种一起吃的只有两种：玄宁+坎地沙坦酯片，硝苯地平控释片+厄贝沙坦氢氯噻嗪。
张迎医生主治医师
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张迎医生主治医师
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患者
***+厄贝沙坦氢氯噻嗪也吃过啊，没有效果
患者
好的，加大剂量，谢谢
张迎医生主治医师
嗯嗯
张迎医生的问诊记录
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总交流次数
25
医生回复次数
13
患者：女 57岁
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31
医生回复次数
15
患者：男 47岁
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总交流次数
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14
患者：女 39岁
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张迎
主治医师
已认证
陕西中医药大学附属医院 心血管内科