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心绞痛
疾病详情
胸口疼、心慌，心电图显示心肌缺血。患者女性22岁
医生建议
患者可能存在心肌缺血，建议完善心超和动态心电图检查，注意休息，避免熬夜，适当运动，保持健康的生活习惯。心肌缺血可能与年轻、熬夜有关，建议戒烟，避免心绞痛的发生。
袁潇潇医生和患者的交流
患者
心绞痛
袁潇潇医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是体检的检查结果
患者
是什么意思
患者
是心肌缺血么
袁潇潇医生主治医师
有图吗
患者
我今年22岁 女
患者
内容因涉及隐私无法展示
袁潇潇医生主治医师
这是你的心电图报告？
患者
可以看见么
袁潇潇医生主治医师
有症状吗？
患者
这是早上体检的报告
患者
抽血心电图胸片一系列的报告
患者
之前在6月份的时候大半夜胸口疼 去的医院
袁潇潇医生主治医师
有没有高血压糖尿病高脂血症等慢性疾病
患者
说是心绞痛 给我含了一片硝酸甘油就好了
袁潇潇医生主治医师
6月份有没有查心电图
患者
没有
患者
有查心电图没事啥都没事
袁潇潇医生主治医师
含服硝酸甘油有没有缓解
患者
昨天晚上又一宿没睡 就感觉心慌
患者
今天早上**体检 这个就是结果
患者
含完内个立马就管事了
袁潇潇医生主治医师
你这有可能因为夜里没睡好导致的st段改变
袁潇潇医生主治医师
一般来说你这年纪不*可能心绞痛，顶多就是冠脉痉挛
患者
半夜胸口疼内次是喝了2瓶啤酒 然后医生检查心电图没事给我开的胃的药食道炎的药 没管事
患者
平时我也感觉胸口闷
袁潇潇医生主治医师
可以进一步做个心超
患者
经常睡着觉就心慌感觉有啥事似的
袁潇潇医生主治医师
再不*做个冠脉CTA
袁潇潇医生主治医师
胖不胖
袁潇潇医生主治医师
打呼严重？
患者
就目前这个体检结果看严重么
患者
165 105斤
患者
不打呼噜
袁潇潇医生主治医师
你这心电图的异常考虑跟夜里没睡好有关系
袁潇潇医生主治医师
应该问题不大
患者
昨天夜里就心慌
袁潇潇医生主治医师
我觉得你这年纪心绞痛可能比较小
患者
经常的
患者
那就行
患者
看这个报告还挺害怕的
患者
我看报告是心肌缺血
患者
如果是心肌缺血严重么
袁潇潇医生主治医师
如果方便的话可以完善心超，动态心电图检查。。
袁潇潇医生主治医师
严不严**看心电图
袁潇潇医生主治医师
这个只是报告
患者
因为我这几天没空 所以在网上咨询一下
患者
那如果是心肌缺血是什么原因导致的
袁潇潇医生主治医师
注意休息，在最心慌的时候去最近的地方做个心电图
患者
就是熬夜有关系吧
袁潇潇医生主治医师
一般中老年的缺血可能跟冠心病，心肌病或者劳累过度
患者
我不劳累哈哈哈
袁潇潇医生主治医师
年轻人在心率快和熬夜
患者
就是熬夜 一般11点12点才睡
袁潇潇医生主治医师
对的
患者
这算熬夜吧
患者
抽烟呢
患者
偶尔抽烟
患者
然后不喝酒
袁潇潇医生主治医师
年轻人一般没啥的，年轻人比较常见心脏病是心律失常，先心
袁潇潇医生主治医师
抽烟会有影响
患者
那也是偶尔不会因为抽烟引起来吧
袁潇潇医生主治医师
不至于
患者
只能说抽烟对这个毛病不好
患者
那就行
患者
最大的问题导致心脏不好
患者
还是熬夜吧
袁潇潇医生主治医师
对的
患者
感觉也没有怎么熬
袁潇潇医生主治医师
还有不用过分担忧
患者
困了就睡了
患者
年轻人一般都112点睡觉
患者
熬到半夜好多人哈哈哈
袁潇潇医生主治医师
一般来说问题不大
患者
好的 那就行了 看着结果还挺严重挺害怕的
患者
百*搜也挺害怕的
患者
等过几天再进一步检查
袁潇潇医生主治医师
对的
袁潇潇医生主治医师
不放心就再进一步cha
患者
以后就是尽量别熬夜还需要注意什么么
袁潇潇医生主治医师
适当运动
袁潇潇医生主治医师
别吃*油
患者
好的 谢谢您
患者
假如要是心绞痛的话
患者
就严重了吧
袁潇潇医生主治医师
没事的，如果是心绞痛冠脉CTA能查出来。
患者
上次内个医生给我检查也说不可能心绞痛 但是确实吃了心绞痛的药管事了
袁潇潇医生主治医师
一般22岁心绞痛可能性不大
袁潇潇医生主治医师
硝酸甘油能缓解确实要考虑心绞痛的
患者
很明显的缓解了 就10秒差不多
袁潇潇医生主治医师
硝酸甘油起效很快的
患者
对 所以就一直害怕心绞痛
患者
如果是心绞痛吃药也就会**
袁潇潇医生主治医师
一般的心绞痛都是在血管已经狭窄的基础上，出现了急性血液供不起导致的，一般除了急性硝酸甘油缓解，还需要吃药防止血管进一步狭窄，甚至通过支架撑开。
患者
好的谢谢
袁潇潇医生主治医师
心绞痛还有几种情况，就是本身血管没有狭窄，但是血管像胃痉挛一样产生了痉挛，这时候血液供不上，也会心绞痛，这种硝酸甘油效果也是立竿见影
袁潇潇医生主治医师
还有一种是冠脉肌桥，就是本该走在心脏肌肉表面的血管，有一小段走到了肌肉下，像穿隧道一样，这种是先天性的，在心脏加速及需氧量增加时，心肌收缩压迫了血管也会导致心绞痛，这种就是吃控制心跳的药物
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袁潇潇
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南通市通州区人民医院 心血管内科