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卵巢实质性包块

疾病详情

月经过后肚子疼,B超显示卵巢囊肿,担心是否为恶性肿瘤,需要进一步检查和诊断,患者信息:女性,30岁左右。

医生建议

根据检查结果,初步判断可能是卵巢纤维瘤,建议进行肿瘤标志物检查,包括CA-125、HE4、AFP和CEA。如果指标正常,通常可以考虑是良性肿瘤。治疗上,首选手术治疗,通过手术基本可以完全治愈。手术后需要注意休息,避免剧烈运动和重物提起,遵循医生的恢复指导。同时,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和压力,定期复查是非常重要的。

梅泉医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
卵巢实质性包块
梅泉梅泉医生副主任医师
您好!我是京东互联网医院妇科副主任医师梅泉,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
梅泉梅泉医生副主任医师
请问有何问题需要解决?
梅泉梅泉医生副主任医师
请您把检查结果拍摄完清晰完整发过来分析。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
有多严重
梅泉梅泉医生副主任医师
不严重
梅泉梅泉医生副主任医师
建议抽血检查肿瘤标记物(糖类抗原******、附睾蛋白HE4、甲胎蛋白AFP、癌胚抗原CEA)。
患者
害怕
梅泉梅泉医生副主任医师
卵巢纤维瘤起源于卵巢性腺间质肿瘤, 是良性的卵巢实质性肿瘤, 占所有卵巢肿瘤的2% ~5%。当卵巢纤维瘤合并腹水和胸腔积液时称为梅*斯 (Meigs) 综合征, 其特点是切除肿瘤后, 腹水及胸腔积液均自然消失, 且不再复发。卵巢纤维瘤起源于卵巢表面的体腔上皮和其下的卵巢间质。镜检:纤维瘤多数呈圆形、椭圆形、肾形或有分叶的结节状, 表面较光滑, 质实、硬, 有完整包膜, 切面多呈灰白色、白色或粉白色编织状, 可有囊变、玻璃样变、钙化或坏死。镜下观察主要由束状或编织状排列的梭行纤维母细胞及纤维细胞构成, 细胞呈梭形或椭圆形, 囊变后可见透明样变性, 代之大片嗜红色均质结构, 肿瘤内血管较稀少。根据纤维细胞及胶**维的比例不同, 可分为细胞型和纤维型。免疫组织化学检测:********阳性, 有时*********α可阳性。目前卵巢纤维瘤合并胸水或腹水的机制还不完全清楚, 腹水的产生是因肿瘤表面的渗漏超过腹膜吸收能力、肿瘤直接压迫周围淋巴管或血管、肿瘤本身释放的介质或激素导致毛细血管通透性增加及腹膜间质水肿所致;有10%~15%的卵巢纤维瘤合并腹水。而胸水产生的原因多数认为是腹水通过横隔的淋巴管引流或直接通过横隔孔进入胸腔。一般认为, 血清CA125的升高与腹水的产生有关。也有研究认为, 腹水的产生和肿瘤直径也有一定的关系, 肿瘤直径>6cm者约40%伴有腹水。卵巢纤维瘤首选手术治疗, 通过手术基本可以完全治愈。育龄患者建议行患侧卵巢肿瘤剥除术, 必要时切除患侧输卵管卵巢;因其极少复发, 术后无需后续治疗。围绝经或绝经患者, 可行患侧附件切除术, 若怀疑恶性肿瘤时, 可行全子宫切除和双附件切除术。手术途径可开腹也可行腹腔镜手术, 但多数选择开腹手术, 原因可能是术前怀疑恶性肿瘤及肿瘤体积较大, 腹腔镜手术完整切除肿瘤较困难。胸腹腔积液通常在肿瘤切除后消失, CA125降至正常范围。
梅泉梅泉医生副主任医师
纤维瘤最常见
患者
从单子上看有多坏
患者
月经过后3天去检查的
梅泉梅泉医生副主任医师
问题不大
患者
血流信号丰富不怎么好
患者
纤维瘤是良性还是恶性
梅泉梅泉医生副主任医师
良性纤维瘤
患者
去年年底发现月经过后3天肚子疼
患者
就开始做B超
患者
在一家小医院查出囊肿
患者
今年3月月经过后2—3天肚子疼,又疼几天,又去查在小医院也是囊肿
梅泉梅泉医生副主任医师
先检查肿瘤标志物
患者
详细说一下指标
患者
指标符号
梅泉梅泉医生副主任医师
前面早就告诉你了
梅泉梅泉医生副主任医师
估计是没有认真阅读回复。
患者
就CA125?
患者
不敢看
梅泉梅泉医生副主任医师
建议抽血检查肿瘤标记物(糖类抗原******、附睾蛋白HE4、甲胎蛋白AFP、癌胚抗原CEA)。
患者
他们正常值多少
梅泉梅泉医生副主任医师
你的这个问题很简单
梅泉梅泉医生副主任医师
化验单后面有参考值
患者
真害怕
患者
主要看这个4个吗
梅泉梅泉医生副主任医师
是的
患者
如果指标正常呢
梅泉梅泉医生副主任医师
那就考虑是良性肿瘤
患者
噢噢
梅泉梅泉医生副主任医师
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患者
报告单良性几率多大
患者
额嗯
梅泉梅泉医生副主任医师
多半是良性
患者
焦虑不安现在
患者
超出指标范围呢
梅泉梅泉医生副主任医师
可能是恶性肿瘤吧,检查结果出来了可以联系我复诊。
梅泉医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长于治疗月经不调、多囊卵巢综合征、痛经、HPV病毒感染、阴道炎、宫颈糜烂样外观、宫颈上皮内瘤变CIN、紧急避孕、先兆流产、宫外孕、子宫异常出血、子宫内膜异位症、、子宫内膜息肉、卵巢早衰、子宫腺肌病。

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梅泉
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