疾病详情
35岁的女性，已生四个孩子，前两个顺产，后两个剖腹产，现怀第五个孩子，想知道是否可以顺产？
医生建议
根据患者的病史和检查结果，剖腹产后的顺产存在一定的风险，需要通过B超检查子宫下段的厚度来确定是否适合顺产。如果厚度超过2.5cm，可能需要再次选择剖腹产。即使厚度在安全范围内，也需要密切监测子宫下段的状态。同时，患者需要注意保持良好的身体状态，避免过度劳累和腹部压力。在分娩时，医生会根据实际情况做出最合适的决定。
于彦丽医生和患者的交流
患者
一胎顺产二胎三胎剖腹产四胎还可以顺产吗
于彦丽医生主任医师
你好
患者
你好
患者
我今年刚好35岁，怀第5个宝宝，一胎二胎都是顺产的，3胎和4胎是剖腹产，现在第五胎我想顺产可以吗？
患者
前面几个宝宝最重才6斤，都是5斤多出生的，而且胎位都正
于彦丽医生主任医师
顺产容易发生子宫破裂，但不是肯定发生，你可以做B超查子宫下段的厚度。
患者
厚度多少可以顺产
于彦丽医生主任医师
正常五六斤的话应该能生，那你第3台第4台为什么剖腹产了？
于彦丽医生主任医师
厚度超过2.5。
患者
被医生坑了，应说宝宝缺氧，不给我催产，直接要我剖腹
患者
第4胎医生说我可以顺产，说是百分之50然后家人听了不让我顺了，所以又一次选择剖腹产
于彦丽医生主任医师
剖了两次，顺产，反正危险的可能性大，但也不是肯定就出现，你可以监测子宫下段的厚度，我估计医生还得建议你剖腹产。
患者
4个宝宝3个都是5斤多出生，就一个宝宝刚好6斤
于彦丽医生主任医师
观察再说吧。
患者
是的，就是要求我37周可以去剖了
患者
现在马上36周了，要多少周去检查厚度合适
患者
我身体一直挺好的，离上一次剖腹产3年多了
于彦丽医生主任医师
你现在就可以看子宫下段的厚度了。
患者
上次产检是34周宝宝4斤多一点，
患者
如果检查都没有问题就是可以顺产是吗
于彦丽医生主任医师
如果子宫下段厚度比较厚，孩子特别***以试产，但是医生和患者都需要承担风险。
患者
因为我个子矮小的很，宝宝都不重
于彦丽医生主任医师
你骨盆挺宽的吧？第1胎第2胎生的顺利吗？产程时间长吗？
患者
不长，都很顺利，第二胎生的很快
于彦丽医生主任医师
说实在的，第3台第4台，特别是第3胎剖的确实有点草率。
患者
第二胎医生还没有来得及宝宝都出来了
于彦丽医生主任医师
这个孩子能否顺利生，需要你的医生的支持。
患者
当时吓懵了，都没有反应过来就答应医生，
患者
关键是我的主治医生现在要求我剖腹产，不建议顺产
于彦丽医生主任医师
我希望你能生，但是你的主管医生，还有你的家人，能放心让你生吗？
患者
如果这胎真的选择剖腹产了，伤疤可以看出来吗，我的意思是能看出来剖3次了吗
患者
剖腹产到底多少周合适呢，很多人说39周以后，我的主治医生又说37周就可以去剖了
于彦丽医生主任医师
正常剖宫产是39周之后，但是你的医生担心你子宫发生破裂，建议你37周，37周也足月了。
于彦丽医生主任医师
不管剖几次，都是从同一切口进去，看不出来你剖几次。
患者
整个孕期产检都很好
于彦丽医生主任医师
最关键看子宫下段的厚度。
患者
真的没有别的办法了吗
患者
我现在35加3那36周去检查可以吗
于彦丽医生主任医师
子宫下段厚度可以的话，也可以试产，但是你的主管医生和你的家人能同意吗？
患者
我个人要求顺产的
患者
只要医生说可以，家人会同意
于彦丽医生主任医师
你和医生都要承担一定的风险的，如果有问题出现，那就是很严重的后果。
于彦丽医生主任医师
和医生好好沟通一下。
患者
嗯
患者
如果去更好的医院行不行，三甲医院好不好
患者
我现在检查的医院是妇幼保健院
于彦丽医生主任医师
可以到一个好医院。
患者
三甲医院算不算好，
患者
不知道哪个医院好点
患者
剖两次了如果顺产能打无痛吗？
患者
是不是到好的医院就能顺产了
于彦丽医生主任医师
你可以上好的医院挂一个产科专家的号，跟他咨询一下，看看他什么意思，如果他说必须得剖腹产，那你就还回来吧。
于彦丽医生主任医师
我现在有个急诊手术。
患者
嗯，只能这样了
患者
好的，谢谢，您先忙
于彦丽医生主任医师
是的
于彦丽医生主任医师
你好好想一下，在跟医生商量商量。
患者
嗯，不行就换一个医院看看，咨询下
于彦丽医生主任医师
对
于彦丽医生主任医师
这段时间一定要注意，别加*大的福呀。
于彦丽医生主任医师
腹压
患者
嗯
患者
谢谢
于彦丽医生主任医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！祝您生活愉快，顺利分娩，再见！
于彦丽医生的问诊记录
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总交流次数
17
医生回复次数
10
患者：女 28岁
营业执照 Investor Relations
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医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
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于彦丽
主任医师
已认证
七台河市人民医院 产科