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前段时间诊断得了人流后滋养细胞疾病
疾病详情
患者五月十号做了人流，六月四号被诊断为滋养细胞疾病，hcg值为46，医生说不是葡萄胎或绒癌，已经进行了一次化疗，hcg值降到16，但后来又上升，担心复发的可能性，需要定期检查血HCG至少一年。
医生建议
滋养细胞疾病的治疗需要根据具体情况进行判断，可能需要多个疗程的化疗。即使hcg值降至正常，仍需要继续治疗以防止复发。治疗期间需要避孕，定期检查血HCG至少一年以监测病情。同时，需要注意肺部情况，如有咳嗽随时就诊。
史淑娟医生和患者的交流
患者
前段时间诊断得了人流后滋养细胞疾病
史淑娟医生主治医师
您好，请问您有什么需要咨询的医学问题？
史淑娟医生主治医师
是人流术后多长时间发现的
患者
我是五月十号做的人流
患者
六月4号诊断滋养细胞疾病
患者
当时hcg46
史淑娟医生主治医师
是葡萄胎吗？现在的超声和血hcg
患者
经过一个月陆续治疗也只降到16 然后七月4号进行了化疗
患者
好像不是
史淑娟医生主治医师
绒癌？
患者
我们那里的医院低于10就是正常 14号降到了6.6
史淑娟医生主治医师
化疗了一次？
患者
说是滋养细胞肿瘤
患者
是的
患者
这个严重吗
史淑娟医生主治医师
你这个算轻的了，我们医院有化疗4-5个疗程，血HCG还没下来的
史淑娟医生主治医师
现在出血吗？
患者
可是7月四号检查B超里面好像有异常
患者
不出血 就上个月出了一点
史淑娟医生主治医师
超声结果我看看
患者
找了一下 **里不知道为啥没看到
患者
但是六月B超是正常的
患者
医生说这个是因为hcg没降下来导致的
史淑娟医生主治医师
那是什么异常呢
患者
好像是不规则回声
史淑娟医生主治医师
血HCG不是正常了吗？
患者
我现在想知道我这个病严重吗
患者
可是听说这个好像很容**发
患者
只打了一针化疗
患者
在吗医生
患者
还有就是人流后这期间一直是没有月经的 这期间会发生排卵吗
史淑娟医生主治医师
对的，滋养细胞疾病有几种，你是哪一种没告诉我，严重程度需要看具体情况，
患者
医生开的单子就写的滋养细胞肿瘤
史淑娟医生主治医师
治疗期间是需要避孕的
患者
所以我也不知道是哪种
患者
但是hcg没降下来时会排卵吗
患者
我现在这算治好了吗
史淑娟医生主治医师
你这种情况有可能排卵的
史淑娟医生主治医师
不算治好，按说应该血HCG降至正常后再化疗至少3次的
患者
就是14号嘛 同房了一次 也做了措施 但是中途套脱了一点 就很担心 后面连着三天测了排卵试纸阴性还是很担心
患者
可是我现在hcg正常了都不算治好吗
患者
之前hcg都不高啊
患者
打针之前是13.8
患者
这个医院是0到10正常
患者
医生能稍微快点不
史淑娟医生主治医师
侵葡和绒癌都是需要再化疗2-3个疗程的，因为容易血HCG再升高
史淑娟医生主治医师
我现在在上班，如果没有及时回复，请见谅
患者
滋养细胞疾病指的只有这两种吗
患者
医生说不是绒癌
患者
也不是葡萄胎
患者
葡萄胎没问
患者
但是问是不是绒癌他说hcg很低不是
患者
我的hcg从发现开始一直是降的 只是降到十几就降不下来了 所以才化疗
患者
而且从做人流才两个月 开始治疗也是一个月前 绒癌有可能吗
患者
还没忙完？
史淑娟医生主治医师
当地大夫怎么说的，关于治疗，因为各类型疾病都有分期，治疗也是根据分期来指定治疗方案的
史淑娟医生主治医师
**您提供的我更没办法确切诊断了
史淑娟医生主治医师
滋养液细胞疾患包括多种疾病，其中葡萄胎，侵*最常见，绒癌次之
患者
医生说可以出院 本来说打两针 但是肝功能不能再打了
患者
让**定期复查hcg
史淑娟医生主治医师
继续化疗与否也不仅凭血hcg结果是否正常，还要结合是否有转移，以及临床表现综合来判断
患者
门诊医生当时说这种情况打一针就够了
患者
没有转移
患者
没有说需要分期的意思
史淑娟医生主治医师
那就一周验一次血hcg吧
史淑娟医生主治医师
应该不算严重，也应该注意肺部情况，如有咳嗽随时就诊
患者
肺部做了ct
患者
没有转移
患者
这现在没到癌症的程度吧
史淑娟医生主治医师
对，最多算个侵*
史淑娟医生主治医师
之后定期查血hcg，只要一直正常就好，可能需要查一年
患者
那这个复发的可能性大吗
患者
还有刚才问的 14号那次怀孕的几率应该不大吧
患者
都不确定有没有精子进入
患者
而且后面几天查的都没排卵
患者
10号左右hcg才降下来
患者
还一个就是感觉做完人流肚子大了不少 这是为啥
史淑娟医生主治医师
做完人流肚子大跟人流没有关系
患者
刚问的那一次怀孕可能大不
史淑娟医生主治医师
怀孕几率不大，但是您这一年都要严格避孕的
患者
那这个复发的可能呢
史淑娟医生主治医师
不好说，每周复查血hcg看吧，我曾见过血HCG都正常半年了又升高的，所以定期复查很**
患者
那您见过的大多数复发了吗
史淑娟医生主治医师
大多数当然没有复发
患者
医生那B超显示的部分异常到底是什么呢 肿瘤吗
患者
6月做B超时一切都是正常的
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史淑娟
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天津市中心妇产科医院 计划生育科