疾病详情
我右下肢有一个长期未愈的溃疡，可能与下肢静脉曲张有关，使用口服药物和绷带治疗效果不佳，想了解更多治疗方法和手术的风险与效果，患者信息：女性，65岁。
医生建议
根据检查结果，下肢静脉曲张是导致溃疡的主要原因。目前的治疗方案包括口服药物和正确使用绷带。手术治疗是可行的，包括多种微创手术方式，效果较好。同时，需要定期随诊监控颈动脉超声结果。生活上，建议穿弹力袜，避免长时间站立或坐着，保持良好的血液循环。
张学民医生和患者的交流
患者
静脉曲张,下肢静脉血栓,动脉硬化闭塞症
患者
张主任，我是上周六特需号3号患者***的女儿，您开的检查单今天才全部出来结果，您帮忙看一下结果，需要面诊的话我再挂您的号去复诊
患者
内容因涉及隐私无法展示
张学民医生主任医师
看到了，右下肢静脉穿通支反流，就是右下肢溃烂的原因。我是不是教你们绑绷带了？这几天好些了吗？
患者
好一些了，这两天伤口处稍有液体渗出
患者
覆盖创口的纱布有些粘连
张学民医生主任医师
纱布不要弄得*大，就是刚好和溃疡的口径差不多，而且要折叠有一定厚度，这样绑绷带的时候局部才能够形成一个偏心压迫，另外，你绑了几圈绷带？
张学民医生主任医师
纱布不要弄得*大，就是刚好和溃疡的口径差不多，而且要折叠有一定厚度，这样绑绷带的时候局部才能够形成一个偏心压迫，另外，你绑了几卷绷带？
张学民医生主任医师
按说绑绷带合适的话，他应该很快能够干燥愈合
患者
绷带第一天就诊是绑了一卷，次日才加了一卷，您开的口服药我们也一直在吃，反应疼痛更**了
患者
张主任您说她的静脉曲张溃疡愈合后建议手术还是保守治疗，另外您帮忙确认一下颈动脉B超有无问题
张学民医生主任医师
等溃疡愈合后，还是做手术吧，另外颈动脉超声是有问题，但是并不严重，定期随诊就行了
患者
好的，感谢您，辛苦了主任
患者
张主任，还想问下您做静脉曲张手术的指征，以及手术是怎么一个治疗方案，手术后预后大概能达到什么效果，目前老人本人还是想保守治疗，手术我们家属也不*懂，就再咨询一下您，辛苦您抽空回复一下。
张学民医生主任医师
下肢静脉曲张一般的只要诊断静脉曲张，并且没有禁忌症，手术就是可以做的。如果存在并发症比如浅静脉**素沉着溃疡等等，就更应该做了，手术包括剥脱和射频，还有激光，微波等等，都可以做的很微创。不想做手术，可以吃药，穿弹力袜
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张学民
主任医师
已认证
北京大学人民医院 血管外科