疾病详情
患者左下牙龈出血并有颜色变化，最近做了清创处理并开始使用氯己定漱口水，担心会导致味觉丧失，需要复查。同时，左上牙龈感觉比右边鼓一点点。
医生建议
根据患者的描述和图片，可能是牙周炎引起的牙龈出血和染色。建议使用头孢拉定等抗生素控制感染，并注意口腔卫生，使用牙线进行机械清洁。同时，需要定期复查和到牙周科进行检查和治疗，以避免牙周袋和牙石堆积的进一步发展。
刘炀医生和患者的交流
患者
牙周脓肿 去医院切开后 发现牙龈原来脓肿的地方成黑色的了
刘炀医生主治医师
您好，我是口腔科刘医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
刘炀医生主治医师
您好。
患者
您好
刘炀医生主治医师
碘甘油会染色的
刘炀医生主治医师
您可以上传病变部位的图片，我看一下您口内牙龈外观的局部情况。
患者
左下
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘炀医生主治医师
感谢您的信任，图片收到，请稍等，我仔细看一下图片中的情况
刘炀医生主治医师
看颜色考虑是切开后的血肿或者碘甘油染色引起的。
刘炀医生主治医师
这个部位您感觉有甜甜的药味儿吗？
刘炀医生主治医师
您是今天刚切开处理的 还是 已经有几天了？
患者
没什么感觉
患者
今天
刘炀医生主治医师
那没事的，有过清创的操作，有淤血或者染色都没事的。
刘炀医生主治医师
可以自己恢复的。
患者
还开了氯已定漱口水
刘炀医生主治医师
您按医嘱口服用药，这几天注意口腔卫生，有开漱口液的话，也用上
刘炀医生主治医师
可以的。
患者
没有开药
刘炀医生主治医师
这个别用*久，最好不超过2周。
患者
就开了一个***
刘炀医生主治医师
***属于广谱*******，不易产生耐药性，不可长期使用。 主要不良反应： ①长时间使用，牙齿、树脂充填物及舌背黏膜可着色； ②可能出现一过性味觉改变； ③少数患者有口腔黏膜烧灼感； ④长期使用可使牙石易于堆积。
刘炀医生主治医师
您家里有不过敏的抗生素吗？比如**、甲硝唑这类的？
患者
有的
刘炀医生主治医师
您用一个就行，用上5天。
患者
氯已定我看有的人出现味觉丧失
刘炀医生主治医师
是的。有人会有这样的不良反应，一般停药后1~4周可以**恢复。
患者
我这个需要复查吗
患者
医生建议我下周去复查
患者
但我觉得可能没必要吧
刘炀医生主治医师
需要的，您先自己用药控制感染，内部的牙结石需要刮掉，不然会复发的
患者
下周复查完还拍个片子
刘炀医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
刘炀医生主治医师
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刘炀医生主治医师
需要将内部的牙石和感染的肉芽刮出来
患者
但我这个自己愈合后
患者
咋刮呢
患者
结石不是在里面吗
刘炀医生主治医师
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患者
这个疼吧
刘炀医生主治医师
疼痛主要看个人的感觉。不一定会痛，比较深的可以打**
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个可以吗
刘炀医生主治医师
可以的。
刘炀医生主治医师
用5天就可以，日常注意清洁。
患者
早晚各一颗吗
刘炀医生主治医师
为用药安全，系统需要先排除药物禁忌症，请问您是否有药物过敏史？近期是否有**功能异常？是是否有慢性疾病？否处于妊娠期、哺乳期、备孕期？以便为您指导用药
刘炀医生主治医师
（您回答有或者没有就可以了，谢谢）
患者
没有
刘炀医生主治医师
头孢拉定 口服 0.5 g（2 粒）/次 ，每 6 小时一次【一日四次】
患者
一次两粒 一日四次
刘炀医生主治医师
是的，0.25g的，您就一次吃2粒。
刘炀医生主治医师
一天四次，大约6小时一次，用5天。
刘炀医生主治医师
自我控制（最**，需长期坚持）：巴氏刷牙+牙线
患者
我舌头舔左上牙龈 感觉比右边好像鼓一点点 正常吗?
刘炀医生主治医师
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患者
牙线?
刘炀医生主治医师
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刘炀医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
牙线可以天天使用吗?
刘炀医生主治医师
可以
刘炀医生主治医师
没有伤害
刘炀医生主治医师
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刘炀医生主治医师
每个部位的牙齿和牙龈都有自己的形态，不会是完全一样的。
刘炀医生主治医师
牙周的情况一般都是类似的，口腔内有一个牙齿有牙周袋。其他部位的牙龈考虑也是有炎症和牙石堆积的。
刘炀医生主治医师
后期牙周科一起做检查和治疗就可以的
患者
好的 那如何正确使用牙线
刘炀医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
刘炀医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
我这个需要注意饮食什么的吗
刘炀医生主治医师
饮食不限制，主要是机械清洁。
刘炀医生主治医师
如果有牙齿敏感的话，避免吃*热烫刺激的就可以
刘炀医生主治医师
请您用药期间及停药后至少5天避免饮酒和酒精性饮料。用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时线下就医或上线问诊。
刘炀医生主治医师
口腔日常保健： 1、使用巴氏刷牙法，每次3分钟，每日2~3次； 2、使用牙线或者水牙线（冲牙器）清洁邻间隙，预防邻面龋和龈乳头炎； 3、每年口腔卫生检查，定期洁牙。
刘炀医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
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刘炀
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