疾病详情
我有腹痛和腹胀的症状，持续了2、3天，想请医生诊断和治疗。
医生建议
根据您的症状，初步考虑是急性肠炎，建议使用蒙脱石散、曲美布汀片和枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊进行治疗。同时，需要注意休息，规律作息，保持室内空气湿润，清淡饮食易消化，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物，忌烟酒，避免熬夜。
王进医生和患者的交流
患者
肚子疼了2、3天，一日大便多次不成型，浠水多
王进医生主治医师
您好，我是内科王进医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务
王进医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
王进医生主治医师
这边咨询病情后，予以用药建议，谢谢配合
王进医生主治医师
在这之前有无受凉、熬夜、饮酒、食用辛辣食物、劳累等*因？
患者
熬夜，少量饮酒，烧烤
王进医生主治医师
腹痛位置，是隐痛还是绞痛，持续时间长，有无伴随症状
王进医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
大概14、18区域疼痛，时间疼了2、3天
王进医生主治医师
腹部用手按压有疼痛，松开瞬间也有疼痛?
王进医生主治医师
有没有往17位置或其他位置转移？
患者
松开瞬间轻微疼，应该没有转移，躺着的时候疼痛感降低
王进医生主治医师
有没有反酸、烧心、打嗝、发热、腹胀、恶心、呕吐、肛门停止排气等不适？
王进医生主治医师
核对一下有没有黑便？饮水如何，小便量如何，有没有脱水、低血压？
患者
感受到的只有腹胀，没有黑便，饮水每天500-1000ml，小便偏黄，量应该正常，没有脱水低血压
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
除此以外，有没有其他症状？有没有在线下医院就诊，做过检查和用过药物？
患者
没有其他症状，没有线下就医
王进医生主治医师
既往有没有基础疾病、**功损伤、食物药物过敏史？近1周内有无饮酒？
患者
没有病史，近一周有少量饮酒
王进医生主治医师
建议饮酒7天内不用抗生素
王进医生主治医师
根据您提供的信息及症状，目前初步考虑 急性肠炎 可能性大，这**以给您一些用药建议，您看需要吗
患者
需要
王进医生主治医师
蒙脱石散每天三次，一次1包、曲美布汀片 每天三次，一次0.1*、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊一次1粒，一日3次
王进医生主治医师
蒙脱石散与其他药物错开2小时后服用
王进医生主治医师
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王进医生主治医师
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王进医生主治医师
点击绿色处方，预约药品，可以直接购药，选择一家药店即可，无需返回商城或无需再截图上传，这样更便捷
患者
已经预约药了
王进医生主治医师
好的
王进医生主治医师
您也可以先截图我的处方 然后点击 蒙脱石散、曲美布汀片 、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊 蓝色字体 选择您需要的牌子 点击购买数量，如下图所示
王进医生主治医师
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王进医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如您在用药过程中出现不适，比如：皮疹、皮肤瘙痒、发热等不适，请您及时停药并线上咨询或去医院就诊。不适随诊。
王进医生主治医师
用药三天如果病情没有缓解或者出现加重的情况，建议您立即线下公立医院就诊，以免*误病情
王进医生主治医师
少食多餐，避免脱水，腹部注意保暖，建议您：1.注意休息，规律作息。2.保持室内空气湿*，清淡饮食易消化，监测**功能。3.适当饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物。4.忌烟酒，避免熬夜。5.动态观察病情，如有不适，及时就诊。
王进医生主治医师
如果您没有其他问题，我这边将结束问诊。您之后有其他医学问题，可以在-京东APP-搜索“京东医生王进”，点击我的头像即可再次咨询，欢迎您随时留言咨询。祝您身**康，生活愉快，再见。
王进医生主治医师
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王进医生主治医师
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王进
主治医师
已认证
京东互联网医院 普通内科