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患者近期出现无原因气短,伴有反酸、反胃、烧心和恶心等症状,寻求医生的帮助。患者信息:无基础病,血常规、凝血和生化检查正常。
根据患者的症状和检查结果,初步判断可能是反流性食管炎。建议患者避免不良饮食习惯,少食多餐,避免过饱,餐后适量运动,夜间抬高床头。可以先口服奥美拉唑进行治疗。如果症状不缓解,建议去医院做进一步检查,包括食管胃镜、胃酸测定、胸部CT和心电图。
陕西省核工业二一五医院 呼吸内科
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