疾病详情
我是一位高血压患者，最近血压不稳定，时好时坏，最高可以达到150几，曾经得过脑梗塞，一个月前因氨氯地平片的副作用而换成了厄贝沙坦氢氯噻嗪。
医生建议
根据你的病史和当前情况，建议你继续服用厄贝沙坦氢氯噻嗪，并在医生的指导下适当增加厄贝沙坦的用量。同时，注意保持低盐饮食和适当的运动，这对控制高血压非常重要。请定期监测血压并与医生保持沟通，以便及时调整治疗方案。
刘金华医生和患者的交流
患者
高血压，冠心病，脑梗病史，最近血压不稳定
刘金华医生主治医师
你好
患者
您好，我们血压最近不稳定。时好时不好，今天血压90/150
刘金华医生主治医师
高血压有多久了呢
患者
很久了，得过脑梗。一个月前因氨氯地平片副作用换成了厄贝沙坦氢氯噻嗪
刘金华医生主治医师
最高血压多少
患者
150几
刘金华医生主治医师
氨氯地平什么副反应，
刘金华医生主治医师
水肿吗
刘金华医生主治医师
牙龈增生
患者
是的，双腿浮肿，血压是稳定的
刘金华医生主治医师
嗯，现在服用厄贝沙坦氢氯噻嗪血压还是高一点，
刘金华医生主治医师
建议服用加氨氯地平半片
患者
厄贝沙坦氢氯噻嗪吃了一个月腿不肿了，血压也稳定，但是最近一个星期就不稳定了
刘金华医生主治医师
有没有情绪因素
患者
之前是吃2片氨氯地平片的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
出院时候的小结，氨氯地平片2片
患者
没有，就是最近温度比较高
患者
继续吃氨氯地平片会浮肿吗？
刘金华医生主治医师
因为有利尿剂
刘金华医生主治医师
水肿可能性不大了
刘金华医生主治医师
氢氯噻嗪就是利尿剂
患者
那用量呢？
刘金华医生主治医师
厄贝沙坦氢氯噻嗪，加半片氨氯地平
刘金华医生主治医师
氨氯地平服用，2.5mg，一天一次
刘金华医生主治医师
观察血压
患者
厄贝沙坦氢氯噻嗪这个剂量能加的吗。比如一天2颗
刘金华医生主治医师
不建议这样
患者
那能加厄贝沙坦吗？
刘金华医生主治医师
我们***物不建议一个药用使用大量
刘金华医生主治医师
厄贝沙坦当然可以两片
刘金华医生主治医师
但是这样蛮别扭
刘金华医生主治医师
氢氯噻嗪副反应*多，低钾及尿酸高，所以不建议服用两片
刘金华医生主治医师
那需要买一个厄贝沙坦及氢氯噻嗪
患者
好，假如氨氯地平片继续浮肿，那是不是只能加厄贝沙坦了
刘金华医生主治医师
厄贝沙坦两片+氢氯噻嗪12.5每mg
刘金华医生主治医师
厄贝沙坦两片+氢氯噻嗪12.5mg
患者
好，谢谢
刘金华医生主治医师
加半片氨氯地平水肿可能性不大
刘金华医生主治医师
因为本来就有利尿剂
患者
假如半片血压降不下咋办
刘金华医生主治医师
刚好中和他的副反应
患者
一片？
刘金华医生主治医师
也可以服用一片的
患者
好，那我这边试试
刘金华医生主治医师
可以的，低盐饮食，适当运动
患者
OK
刘金华医生主治医师
非常感谢您的信任，希望我的建议能帮助到您，您的五星好评是对我的肯定、鼓励和支持！后续如果您还有需要咨询的问题，在您的咨询列表里找到我，在搜索栏搜我的名字即可找到我，欢迎您随时留言咨询。祝您生活健康每一天！祝您***复！
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刘金华
主治医师
已认证
武汉市普仁医院 心血管内科