我有窦性心动过速，吃了倍他乐克也没效果，想知道是否需要换药？患者男性28岁
就诊科室： 心血管内科
对于窦性心动过速，如果倍他乐克无效，可能需要考虑其他治疗方法。同时，建议进行心理测试，排除精神紧张和焦虑的影响。生活上，应保持规律的作息，多做有氧运动，避免熬夜和不规律的生活习惯。
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心慌，眼睛发黑，想了解原因和治疗方法。患者男性35岁
就诊科室：心血管内科
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医生建议：心慌可能是紧张、心率快或脑供血不足引起的，建议先做心电图检查。如无大碍，可使用谷维素调节情绪，改善睡眠。注意休息，保持良好心态。
侯争飞
主治医师
内江市第二人民医院
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服用抗凝药物后误食一次，担心凝血功能受到影响。患者女性55岁
就诊科室：心血管内科
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医生建议：抗凝药物误食可能导致凝血功能异常，建议及时检查凝血功能。若检查结果显示异常，将根据具体情况调整治疗方案。同时，请注意饮食和用药安全，避免类似情况再次发生。
侯争飞
主治医师
内江市第二人民医院
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冠状动脉粥样硬化是一种常见的心血管疾病，主要是由于血管内壁的脂质沉积导致的。这种疾病可能会引起冠心病、心肌梗死等严重后果。因此，早期诊断和治疗至关重要。
就诊科室：心血管内科
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医生建议：如果你被诊断出有冠状动脉粥样硬化的风险，建议你立即到医院心血管内科进行详细检查，并遵循医生的治疗建议。同时，注意饮食、适当锻炼和保持良好的生活习惯也非常重要。
侯争飞
主治医师
内江市第二人民医院
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颠茄片它是一种碱性药物，它治疗胃痛的原理就是综合胃酸，所以对于胃酸高的胃病和 12 指肠疾病都可以服用颠茄片来缓解疼痛，它的作用比较快，但是持续时间不长，一般来说如果是高胃酸，用了之后可能在半个小时就可以缓解症状。 但是这个情况还是要因人而异，这个主要是看这个硅酸量的多少，如果是一个高分泌胃酸的胃病，12 指肠溃疡单独用这个可能不能达到止痛的作用，而此时要结合拉哗类的药如奥美拉挫或者兰索拉喽一起用，这样才会有更好的效果，同时如果说胃黏膜损伤比较严重，再加上胃粘膜保护剂，那么这样治疗上更加合理。
侯争飞
主治医师
内江市第二人民医院
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检查 【实验室检査】 血常规 白细胞计数多正常或降低，病情危重者白细胞计数可明显升高。 血生化检查 部分病例可有轻度谷丙转氣酶(ALT )、谷草转氨酶(AST )、肌酸激酶同工酶(CK-MB )升高，病情危重者可有肌钙蛋白(cTnI )和血糖升高。 血气分析 呼吸系统受累时可有动脉血氧分压降低、血氧饱和度下降，二氧化碳分压升高和酸中毒。 脑脊液检查 神经系统受累时可表现为外观清亮,压力增高，细胞计数增多(以单核细胞为主),蛋白正常或轻度增高，糖和氯化物正常。 病原学检查 鼻咽拭子、气道分泌物、疱疹液或粪便标本中 CoxA16、EV71 等肠道病毒特异性核酸阳性或分离到肠道病毒可以确诊。 血清学检查 急性期与恢复期血清 CoxA16、EV71 等肠道病毒中和抗体有 4 倍以上的升高亦可确诊。 胸部 X 线检查 可表现为双肺纹理增多，网格状、斑片状阴影，部分病例以单侧为著 磁共振检査 神经系统受累者可见以脑干、脊髓灰质损害为主的异常改变。 鉴别 【诊断和鉴别诊断】 根据流行病学资料、急性起病，发热(部分病例可无发热)伴手、足、口 、臀部皮疹可以作出诊断。少数重症病例皮疹不典型，临床诊断困难,需结合病原学或血清学检查作出诊断。近年来大量临床研究提示,具有以下表现者(尤其 3 岁以下的患儿)，有可能在短期内发展为危重病例，应密切观察病情变化,进行必要的辅助检査，有针对性地做好救治工作： 持续高热不退; 精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力; 呼吸、心率增快; 出冷汗、末梢循环不良; 高血压; 外周血白细胞计数、血小板计数明显增高; 高血糖。 鉴别诊断包括： 其他引起儿童发热、出疹性的疾病。如麻疹、风疹、幼儿急疹、猩红热、肠道病毒感染、药物疹等。 其他病毒所致脑炎或脑膜炎 由其他病毒，如单纯庖疹病毒、巨细胞病毒、EB 病毒、呼吸道病毒等引起的脑炎或脑膜炎，临床表现与手足口病合并中枢神经系统损害的重症病例表现 似，对皮疹不典型者，应根据流行病学史尽快留取标本进行肠道病毒病原学检查，结合病原学或血清学检査作出诊断。 肺炎 重症手足口病可发生神经源性肺水肿，应与肺炎鉴别。肺炎主要表现为发热、咳嗽、呼吸急促等呼吸道症状，一般无皮疹，大多无粉红色或血性泡沫痰。 暴发性心肌炎 以循环障碍为主要表现的重症手足口病病例需与暴发性心肌炎鉴别。后者多有严重的心律失常、心源性休克、阿斯综合征等表现，一般无皮疹。可依据病原学和血清学检测进行鉴别。
侯争飞
主治医师
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侯争飞
主治医师
内江市第二人民医院
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