首页

找专家

找医院

查知识

健康问答

科普文章

患友问诊

当前位置：首页>上海交通大学医学院附属第九人民医院>许左隽>

冠状动脉右心房瘘待排查

疾病详情

我有心肌桥和冠脉瘘，最近胸部隐痛，心电图显示心率不齐和ST段变化，嘴唇颜色发黑发紫，需要治疗吗？患者男性31岁

医生建议

你的心肌桥和冠脉瘘不需要特殊处理，定期复查即可。偶尔的胸部隐痛可以服用倍他乐克缓释片缓解症状。注意血压和心率变化，做一个Holter检查以排除心律失常。嘴唇颜色发黑发紫可能与肺部疾病有关，建议去医院做一次血气分析。

许左隽医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
冠状动脉右心房瘘待排查
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
根据ct能看出来什么症状吗
患者
在么
许左隽许左隽医生副主任医师
有没有不舒服？
许左隽许左隽医生副主任医师
一般冠脉瘘都比较细，分流量少，不会有临床症状和血流动力学影响
许左隽许左隽医生副主任医师
通常没有症状，都是体检发现的，绝大部分人不需要处理，长期观察即可。如果分流量巨大，才会干预
患者
胸部有痛感 持续时间不长
许左隽许左隽医生副主任医师
应该是肌桥（壁冠状动脉），不要紧的
患者
心肌桥吗
患者
那是血管压迫了吗
许左隽许左隽医生副主任医师
没关系的，出生的时候就这样了，不会有危险
患者
心肌桥不成型呢？是什么意思
许左隽许左隽医生副主任医师
CT上面不*清楚，可能造影更明确有没有压迫。但是没有必要为了这个问题住院造影。
患者
那现在不舒服要怎么治呀
患者
那这个心肌桥没事吧
许左隽许左隽医生副主任医师
注意血压、心率变化，另外可以做一个******，看看有没有心律失常（早搏）。
许左隽许左隽医生副主任医师
都没有大问题，偶有胸部隐痛，可以服用倍他乐克缓释片，一天一片或半片，可缓解症状
患者
做了心电图心率不气
患者
不齐
患者
st段变化
许左隽许左隽医生副主任医师
那就没什么。
患者
那以后心肌桥不成型会不会严重呀
患者
冠脉瘘会不会年龄大了就会有影响了?
许左隽许左隽医生副主任医师
心肌桥一般不会进展的。冠脉瘘进展加重的也比较少，可以过段时间复查CT（必要时造影明确），但是一般都是你很多年以后了，近期不必考虑
患者
心脏下面疼还用查查胃什么的吗
许左隽许左隽医生副主任医师
心脏情况排除了，一般也是要查胃肠道（胃镜、B超或CT）
患者
嘴的颜色一直发黑发紫，以前一直没有检查过，最近不舒服了才一查才知道
患者
要是因为心肌桥引起的疼改怎么办？
患者
要是因为冠脉瘘引起的又该怎么办？
患者
主要是现在有症状了也持续了一两个月了
许左隽许左隽医生副主任医师
心肌桥不会。冠状动脉瘘也很少引起口唇紫绀。
许左隽许左隽医生副主任医师
如果心脏问题引起的话，应该很早就有了
许左隽许左隽医生副主任医师
紫绀问题可以去医院做一次血气分析，可能并没有缺氧。如果有，心脏可能性也不大。要排除的是肺部疾病。
患者
好的谢谢您了
患者
做了胸片没有看出来肺部有什么问题，ct说肺部有炎症，如果检查肺部还需要做什么
许左隽许左隽医生副主任医师
肺功能。应该也不是严重的肺部问题
许左隽许左隽医生副主任医师
可能本来就没有紫绀，你查一下吧
患者
直接就查血就能查出来了吗
患者
血分析能查出来吗
许左隽许左隽医生副主任医师
你说皮肤紫，我们要排除紫绀的
患者
哦好的
患者
谢谢医生了
许左隽医生的问诊记录
接诊医生
许左隽
许左隽副主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院 心血管内科

擅长: 长期从事于临床第一线心血管内科疑难、危重病症的诊断与治疗工作。在冠心病（心绞痛、心肌梗塞）、高血压、高血脂、心力衰竭及心律失常等方面积累了深厚的临床诊治经验，主要擅长于心脏疾病的介入治疗，在冠脉造影、支架植入、腔内影像技术（血管内超声、OCT）、钙化病变旋磨术等方面具备丰富的手术经验。

好评率

100%

在线问诊量

230
立即咨询

扫码关注医生

关注贺翠萍医生，方便随时提问
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733

医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号

许左隽
许左隽
副主任医师

已认证

上海交通大学医学院附属第九人民医院 心血管内科