去年手术全切后，今年出现腹部积水，一个月内体重下降20斤，肝功能正常，肿瘤标志物正常，是否为转移性腹水？患者男性49岁

考虑到您近期的消瘦和腹部积水，初步判断可能是转移性腹水。建议进行腹水穿刺病理学检查以明确诊断，并排除结核性腹膜炎。在日常生活中，注意营养均衡，避免劳累，保持良好的心态。