老人家因糖尿病引起黄斑水肿，视力受影响，想知道是否可以通过口服药物治疗，如何控制血糖以防止病情反复？患者男性55岁
就诊科室： 眼底科
老人家患有糖尿病视网膜病变，黄斑水肿是其表现之一。治疗方案包括眼内注射和激光治疗。同时，控制血糖至关重要，建议到内分泌科进一步检查和治疗。日常生活中，老人家应注意控制饮食，避免高糖高脂食物，定期监测血糖水平。
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我最近眼睛有红血丝，分泌物也增多了，平时使用电子产品的频率比较高，分泌物的颜色是黄色的，患者信息：无特殊情况。
就诊科室：眼底科
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医生建议：根据患者的症状和描述，初步诊断为细菌性结膜炎。治疗建议包括使用抗生素滴眼液和爱丽滴眼液（或海露滴眼液）来控制感染和帮助眼表恢复。两种药物之间需要间隔五分钟，不分先后。可乐必妥滴眼液一般使用一周左右。同时，建议患者注意个人卫生，避免交叉感染。
马明明
副主任医师
上海市第一人民医院
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左眼疼痛，牵扯到右眼也难以睁开，按上去有涨的感觉，尤其在见光时更明显，偶尔会突然眼镜发酸流泪，想知道是什么原因？患者男性28岁
就诊科室：眼底科
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医生建议：根据您的症状，初步判断为角膜上皮损伤，可能与长期过度用眼有关。建议使用0.3%爱丽滴眼液和小牛血去蛋白眼用凝胶进行治疗，并注意控制电子产品的使用。同时，保持良好的用眼习惯，定期休息和眼部保健也非常重要。
马明明
副主任医师
上海市第一人民医院
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我经常使用电子产品，导致眼睛干涩、模糊，像有一层雾，会不会是青光眼或白内障？患者男性57岁
就诊科室：眼底科
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医生建议：根据你的描述，可能是由于长时间使用电子产品导致的眼部不适。建议使用新泪然滴眼液来缓解眼干涩和雾视，并减少电子产品的使用时间。同时，进行适当的眼部休息和热敷。为了排除任何潜在的疾病，如青光眼，建议你去医院进行详细检查，包括眼底照相和青光眼方面的检查。
马明明
副主任医师
上海市第一人民医院
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文章 如何给孩子科学使用电子产品？
近些年，“不能让孩子输在起跑线上”的思想虽然很多人唾弃之，但是众人也不得不跟随“潮流”加入到这个队伍中。于是，孩子学前教育时间被越提越前，一些家长甚至在孩子 1 岁时便让孩子看书、认字、接触学前教育的视频。 且不说学前教育效果如何，对眼睛的伤害是十分巨大的。结果便是近些年近视发病年龄逐渐提前，并呈现低龄化的趋势。现在门诊遇见 3-4 岁就发生 100 多度近视的小朋友，已经不足为奇。这些小朋友将面临一个结局：成年后可能 1000 度以上的高度近视。让人十分心痛。 目前公认的近视高危因素之一是“过早地”“近距离”用眼。 那么，我们首先要明确 2 个概念： 过早： 6 个月-3 岁是视力高速发育的时期，这个时期不科学的用眼会对眼球的屈光发育产生非常大的影响。很多近视的孩子通常都有这个时期过度看书或者接触电子产品的经历，因此 3 岁前不建议孩子看书或接触电子类的产品。 近距离：很好理解，距离眼睛 30cm 以内属于近距离，比如看书、使用手机和平板都属于近距离用眼，电视机通常不属于这一范畴。 明白上述 2 个道理以后，大家需要知道，如果 3 岁以前经常看书、使用手机和平板，那么孩子将来近视的概率将成倍增加。 但是，很多家长会说，现如今的社会下，因为学习需要，完全不接触这些不太现实。确实如此，我也为人父母，也会遇见这些情况。要解决这个问题，需要运用科学的手段，具体的方法简单陈列如下，可作参考： 首先，对于看书，2 岁以前不要看书，2 岁以后可以适当看书，但需要控制距离 30cm 以上，每次不要超过 10 分钟，3 岁以后可以延长到 15 分钟左右，看书时需要开灯保证光线明亮； 其次，对于平板，3 岁前不要用平板，3 岁后如果有学习需求，可使用，但距离必须控制在 30cm 以上，每次时间不要超过 15 分钟，使用平板需要开灯保证光线明亮； 第三，对于手机，5 岁前不要使用，5 岁后能不用尽量不要用，手机对眼睛的危害十分大； 第四，对于电视，因电视属于远距离，可适当放宽要求，1 岁前不要看电视，1 岁以后可以偶尔看一下电视： 1-2 岁每次不要超过 5 分钟，2-3 岁 10 分钟，3 岁以后可以 15 分钟-20 分钟但不要超过半小时； 第五，如果有作业需要用手机或者平板完成，尽量使用平板，大人需要在旁边控制； 最后，家长在其中扮演着十分重要的角色，及时干预和正确表率作用十分重要，要适当引导，教会孩子健康用眼的习惯。 绝对禁止孩子使用手机或平板玩游戏，这件重要的事情大家一定要知道。 学业的重要性不言而喻，但是一双健康的眼睛何尝不重要！培养孩子健康的用眼习惯，给孩子一个健康美丽的双眼，也是父母成功的标志之一。 愿所有孩子都能拥有健康美丽的双眸。
马明明
副主任医师
上海市第一人民医院
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文章 教你一个揉眼睛的安全方法！
眼睛痒了，忍不住要揉。 但是手上有细菌，又没办法洗手，不能直接揉。 不能用手，难不成去蹭墙？ 那自然是不行的。 如何解燃眉之急？ 我来教你一个好办法。 用手背。 （马医生自己也是这样揉眼睛的） 手指的指腹（如果你分不清指腹和手背，就直接蹭墙吧）不停接触各种东西，细菌是要多少有多少，如果直接用指腹接触眼睛，那要恭喜你了，你手上的细菌“有乔迁之喜”了，而且很快就能“子子孙孙无穷尽”了。 每当我在街上看到有人用指腹直接揉眼睛的时候，我的心里是说不出的滋味，很有上去把他的手拉下来的冲动，但是想想这样冲上去要被打或者被人喊神经病，就只能强忍着，当做没看见。 于是这下这篇文章，希望有更多的人能够看到。 手背由于不直接接触东西，即使有细菌，细菌数量不多，而且都不大会是致病菌，偶尔揉一下一般不会引起感染，可以临时解燃眉之急。 但是事后洗手的时候记得手背也清洗干净哦。 这种情况同样适用于家中小朋友哦，如果小朋友有揉眼睛习惯，记得教会他用手背哦，可别直接用手指头去揉。 揉眼睛请适度，过度揉眼睛会损伤角膜，会引起结膜水肿。 因此请适度揉眼哦。 有的人会说，万一眼角那里痒，手背怎么能够得到呢？ 很简单，捏紧拳头，食指根部凸起的“小山”就可以解决你的问题了。 如果你觉得马医生的方法很好，记得点赞哦。
马明明
副主任医师
上海市第一人民医院
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随着年龄的增加，机体器官的衰老是无法避免的，在人体器官中，眼睛的老化速度是最快的。很多不惑之年的人最大的体会就是眼睛越来越力不从心，年轻的时候连续看东西 1-2 小时都没问题，但是 40 岁以后看半小时就会觉得很累，主要原因是眼睛在 40 岁时就开始慢慢退化了。 眼睛是人体获取外界信息的最主要器官，80%的信息通过眼睛获取。如果眼睛出现问题，将无法通过眼睛获取外界信息，会对一个人的心理产生非常大的影响。一旦视力影响个人的自理能力，对家庭也会造成十分严重的影响。因此，保护视力十分重要。 古人常说“未病先防，既病防变”，意思是说疾病的早期预防和干预至关重要。眼睛的很多疾病在早期就会有一些端倪，如果遗漏或者不在乎这些疾病早期释放的信号，将会错过最佳的治疗时机。 那么，有哪些信号说明眼睛出现严重问题了呢？ 1.看东西变形。看一条直线变弯曲，这个时候提示黄斑区出现了问题，黄斑是眼睛非常重要的一个部位，非常敏感，90%的视力就靠它，万一黄斑区出现结构损伤，将会对视力产生不可逆的影响，因此需要提高警觉。 2.看东西的时候有一个黑点固定不变的挡在视野中央或者旁边。这个问题也说明可能黄斑区或者视神经出现了问题，尤其是视神经的病变，治疗早一天和晚一天都会有天壤之别，必须尽快就医。 3.眼前有飘动的黑影，并且在不断增加；或者眼前有黑影，黑线刚出现的时候有像烟雾一样的东西从眼前飘起来。这两种情况均提示玻璃体有积血可能，可能存在视网膜裂孔或者视网膜有出血病灶，需要尽快就诊，不然很有可能发展为视网膜脱离或者严重的玻璃体积血，此时再治疗，不但效果不好，而且要吃很多苦。 4.夜间眼睛胀痛伴有视力下降、鼻根部酸胀、额头酸胀痛。这种情况需要排除青光眼的可能性。青光眼先兆期会有间歇性的发作，但是因为症状不明显，很容易被忽略，等到青光眼大发作的时候再去医院治疗就已经来不及了。青光眼会致盲，严重性不言而喻。 5.不明原因的单眼视力低下：人有两个眼睛，当一个眼睛视力不好的时候，有一部分人通过另外一个眼睛是可以代偿生活的，因此，这一部分人在一个眼睛视力很差的情况下也可以正常生活很久，而且完全觉察不到视力不好的那个眼睛，等到偶然机会发现的时候可能就已经来不及处理了。因此，生活中，可以自己定期用手分别遮挡一下眼睛，看一下两个眼睛的视力是不是一样，如果有不明原因的双眼视力大差别，需要尽快去医院检查一下。 把疾病消灭在萌芽状态，需要医生和每一个家庭成员的共同努力。
马明明
副主任医师
上海市第一人民医院
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