患者感到喉咙不适，检查结果显示下咽鳞状上皮重度异型增生伴癌变，未见明确浸润，担心是否已经患有下咽癌。患者男性60岁

根据检查结果，目前还不能确定是否已经发展为下咽癌。下咽鳞状上皮重度异型增生伴癌变是一种癌前病变，需要密切关注和定期复查。保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒等不良习惯，定期复查，包括内镜检查和活检，以便及早发现任何异常。目前还没有特定的药物可以预防癌变，但我们可以通过调整生活方式和定期检查来降低风险。如果在复查中发现了明确的癌变，可能需要进行手术、放疗或化疗等治疗。具体的治疗方案需要根据病情的发展和个体情况来确定。