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我有肺结核耐药,之前有结核性胸膜炎,胸水检查显示耐药,已经治疗半年了。现在CT显示胸腔粘连和胸水未吸收,反而增加了。医生建议手术,但我想了解手术的必要性。患者女性24岁

医生建议

对于肺结核耐药患者,需要延长用药时间至少24个月,注射治疗至少12个月。如果药物治疗无效,可以考虑介入治疗或手术。开胸手术可能是必要的,但如果黏连不严重,可以考虑微创手术。手术后可能会出现胸闷、气短、喘息等症状,但这些症状会慢慢缓解。需要密切随访和调整治疗方案。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,增强身体免疫力,避免过度劳累和接触有害物质。

王前超医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
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王前超王前超医生副主任医师
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患者
我目前情况是,肺结核耐药,之前有结核性胸膜炎,耐药是胸水查出来耐药,目前治疗了半年
患者
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患者
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王前超王前超医生副主任医师
如果肺结核患者出现广泛耐药,对某些一线*****、二线*****耐药,如异烟肼、利福平、利福喷丁胶囊、利福布汀胶囊、硫酸卡那霉素、环丝氨酸胶囊等全部耐药。此时应*长用药时间,至少*长至24个月,注射治疗至少需要*长至12个月。如果肺结核患者经过药物治疗之后,病情不见好转,可以采取介入治疗,如使用气管镜注入药物,严重时可以考虑采用手术方式切除病灶。患者用药过程中需要进行密切随访,观察药物疗效,便于及时调整治疗方案。
患者
你看下我这个ct
患者
这边医生让我做手术,我想了解一下这个手术有没有必要做
王前超王前超医生副主任医师
耐药的话可能需要手术了
患者
现在是胸腔粘连,和那胸水没吸收了,反而有点增加
患者
这种情况是不是考虑手术
患者
耐药我现在是在治疗,已经半年了
王前超王前超医生副主任医师
如果胸膜粘连的话,有可能会有广泛渗血
患者
那个积液呢
患者
开胸做手术有必要吗
王前超王前超医生副主任医师
如果黏连厉害需要开胸
王前超王前超医生副主任医师
如果黏连不厉害可以考虑微创手术
患者
假如不做手术对我有什么影响
王前超王前超医生副主任医师
如果继续发展可能会影响肺功能
患者
手术有什么并发症吗
患者
术后有什么影响
王前超王前超医生副主任医师
少块肺组织会出现胸闷气短喘息等症状
王前超王前超医生副主任医师
**会缓解
患者
我肺上的结节对我有什么影响吗
王前超王前超医生副主任医师
如果进一步增大会影响呼吸
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擅长: 肺癌 食管癌 气胸 血胸 纵隔肿瘤 冠心病 肺炎等

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王前超
王前超
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唐山市人民医院 胸外科