患者因轻微脑梗引发脑器质性精神病，出现睡不着、有幻觉和胡言乱语的症状，需尽快就医检查。患者女性65岁

疾病判断：患者被诊断为轻微脑梗引发的脑器质性精神病。建议：尽快到精神科完善头部磁共振检查，根据检查结果给予抗精神病药物治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态，遵循医嘱，按时服药，有助于康复。