疾病详情
患者大便有粘液脓血，颜色有点红，想知道如何处理，并询问是否需要服用云南白药？患者男性65岁
医生建议
根据患者的描述和检查结果，初步判断为出血性结肠炎。建议患者继续服用美托洛尔和谷参胶囊等药物，并加服云南白药胶囊和地衣芽孢杆菌活菌胶囊。同时，需要定期复查便常规、血常规和凝血功能，调整华法林的服药剂量。生活上，需要注意休息，保持良好情绪，规律作息，饮食上要清淡易消化，低盐低脂，避免辛辣刺激性食物。适当饮水，忌烟酒，注意保暖，避免受凉和劳累。
郭亚伟医生和患者的交流
患者
出血性肠病怎么治？
郭亚伟医生主治医师
您好，我是内科医生，很高兴由我为您提供医疗咨询服务。请稍等，正详细阅读您的病情描述。
郭亚伟医生主治医师
出院记录收到了
郭亚伟医生主治医师
大便有粘液脓血吗
患者
是的
患者
有点红
郭亚伟医生主治医师
有腹痛、腹胀、放屁多吗
患者
量不多，无不适
患者
每晚要食华法林
郭亚伟医生主治医师
还有服用其他药物吗
患者
美托洛尔每日一片，现在还服谷参胶囊和****
郭亚伟医生主治医师
好的，有复查肠镜吗
郭亚伟医生主治医师
最近一次查肠镜，是2020年6月吗
患者
是2021年10月
患者
内容因涉及隐私无法展示
郭亚伟医生主治医师
好的
郭亚伟医生主治医师
请问您本次问诊主要是咨询什么问题？
患者
是否要服****？
郭亚伟医生主治医师
好的
郭亚伟医生主治医师
为了用药安全，请问患者有无药物过敏史，有无**功能异常？
郭亚伟医生主治医师
请您依次回答下
患者
还有什么办法治？
郭亚伟医生主治医师
请回复上述药前问诊
患者
他只是对**类药物有过敏史
郭亚伟医生主治医师
您上述大便有点红，量不多
郭亚伟医生主治医师
好的，对***过敏
患者
是的
郭亚伟医生主治医师
出血性结肠炎，需要看出血量，有大便拍的图片吗
患者
大便基本正常
郭亚伟医生主治医师
好的
郭亚伟医生主治医师
有无**功能异常？
郭亚伟医生主治医师
出血性结肠炎，目前服用的这2种药，加服：地衣芽孢杆菌活菌胶囊，一天3次，一次2粒。
郭亚伟医生主治医师
同时现在有服用华法林，还需要看是否有凝血功能异常，建议线下医院检查：便常规、血常规、凝血功能
患者
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患者
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郭亚伟医生主治医师
建议线下医院检查：便常规、血常规、凝血功能
患者
上一张是昨天的，下一张是今天的
郭亚伟医生主治医师
可以服用：******，一天4次，一次1粒
郭亚伟医生主治医师
图片看到了，这是比较多的了
患者
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患者
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郭亚伟医生主治医师
这血常规是什么时间查的？便血前吗
患者
**********
郭亚伟医生主治医师
是便血前查的吗
患者
已出现便血十天左右了
郭亚伟医生主治医师
好的，凝血功能复查后，线下医生给您调整：华法林的服药剂量了吗
郭亚伟医生主治医师
便常规检查了吗
郭亚伟医生主治医师
现在凝血功能复查结果提示，药物过量，是需要调整华法林剂量的
患者
已经减量了
郭亚伟医生主治医师
好的，凝血功能、血常规都定期复查
郭亚伟医生主治医师
还需要结合便血情况进一步调整
郭亚伟医生主治医师
便常规检查了吗
患者
未
患者
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郭亚伟医生主治医师
有便血，需要便常规的
郭亚伟医生主治医师
这2种药物可继续服用，不影响
郭亚伟医生主治医师
现在加服：******，一天4次，一次1粒。地衣芽孢杆菌活菌胶囊，一天3次，一次2粒。
郭亚伟医生主治医师
******止血
郭亚伟医生主治医师
地衣芽孢杆菌活菌胶囊是益生菌，调节****的
患者
好的
郭亚伟医生主治医师
便常规必须要查，因为有便血，需要看便常规结果的，如果出血性结肠炎严重了，需要住院用药治疗的
郭亚伟医生主治医师
请问您是否还有什么需要咨询的医学问题吗？
患者
好的，谢谢！
郭亚伟医生主治医师
不客气的
郭亚伟医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，药品过敏、有效期等，如您在用药过程中出现不适，立即停药并及时线下医院就诊。
郭亚伟医生主治医师
建议您：1.注意休息，保持良好情绪，规律作息。2.保持室内空气湿*，清淡饮食易消化，低盐低脂饮食。3.适当饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物。4.忌烟酒。5.注意保暖，避免受凉、劳累。6.不适随诊。
郭亚伟医生主治医师
请问您是否还有什么需要咨询的医学问题吗？
患者
暂时无了，谢谢你
郭亚伟医生主治医师
好的，您客气了
郭亚伟医生主治医师
在用药治疗同时，及时线下公立医院急诊科就诊，完善便常规检查，以免*误病情。不适随诊。
郭亚伟医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任。后续您有需要咨询的医学问题，可以在京东APP搜索“京东医生**伟”就可以找到我。祝您**健康。
郭亚伟医生主治医师
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郭亚伟
主治医师
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北海京东综合门诊部 普通内科